A Síndrome Do Piriformis É Real, E Você Pode Testar Por Isso?

A Síndrome Do Piriformis É Real, E Você Pode Testar Por Isso?

2 de fevereiro de 2021 Off Por Corpo e Boa Forma

imagem02-02-2021-13-02-14Compartilhar em PinterestIka84 / Getty Images

A síndrome de Piriformis é uma condição incomum onde o seu músculo piriformis coloca pressão sobre seu nervo ciático. O sintoma de marca está atirando, dolorido ou queimando dor em suas nádegas e na parte de trás da sua perna.

Mas a síndrome de piriformis continua sendo um diagnóstico controverso. Alguns pesquisadores até questionaram se ele existe de jeito nenhum.

Atualmente não existem testes universalmente aceitos para diagnosticar a síndrome de piriformis. Muitas outras condições podem causar sintomas quase idênticos, e podem facilmente ser confundidas com a síndrome de piriformis.

Continue lendo para saber por que a síndrome de piriformis permanece controversa, e que testa o seu provedor de saúde é mais propenso a usar para diagnosticá-lo.

O que causa a síndrome do piriformis?

Seu piriformis é um músculo pequeno e plano que se conecta ao seu sacro e ao topo do seu fêmur. É um de um punhado de pequenos músculos que externamente rotaciona seu fêmur. É encontrado debaixo do seu músculo glúteus maximus e passa sobre o seu nervo ciático.

Seu nervo ciático é o maior nervo do seu corpo. Isso deixa você se moviar e sentir muitas partes de suas pernas.

O nervo ciático origina-se em sua medula espinhal inferior ao nível de seu L4 a S3 vértebras. Seus ramos atingem as solas dos seus pés.

Em teoria, a inflamação ou hipertrofia (aumento de tamanho) do seu músculo piriformis poderia colocar pressão sobre seu nervo ciático e interromper a função do nervo.

Testando a síndrome de piriformis

Pesquisa sobre como diagnosticar melhor a síndrome de piriformis permanece em andamento.

Atualmente não existem testes cientificamente apoiados para diagnosticar a síndrome de piriformis.

Profissionais de saúde costumam fazer o diagnóstico examinando seu histórico médico e usando uma série de testes físicos para descartar condições como ciatica, uma torção lombar, ou uma lesão de disco.

Pesquisa descobriu que as pessoas pensaram que a síndrome de piriformis experiência aumentou a ternura no músculo piriformis em seu lado lesionado.

Se o seu provedor de saúde acredita que a síndrome do piriformis poderia ser a causa de sua dor, eles provavelmente palpitam seu músculo piriformis para procurar a ternura.

Testes Físicos

Seu médico pode realizar testes físicos para ver se esticar ou ativar seus músculos piriformis causa dor.

Se encontrarem o seu piriformis é tender a tocar, e você relatar dor em sua região glútea profunda nos seguintes quatro testes, eles podem suspeitar da síndrome de piriformis.

FAIR test

FAIR é uma sigla que significa flexion, addução e rotação interna.

Durante o teste, você vai deitar do seu lado com a perna ferida em cima. O testador vai estabilizar o seu quadril com uma mão e trazer o seu joelho em direção ao seu peito enquanto o move em direção à linha midline do seu corpo.

Ao mesmo tempo, eles vão girar sua perna inferior longe da midia do seu corpo para colocar o seu músculo piriformis sob tensão.

Manobrar Beatty

Você vai deitar do seu lado com a sua perna afetada em cima e os joelhos dobrados. Você será dito para levantar sua coxa de cima para ver se o movimento causa dor em suas nádegas.

Teste de manobrador de Pace

Você vai sentar com um ângulo de 90 graus nos seus quadris e joelhos. O testador colocará as mãos no lado externo de suas pernas inferiores, e você será dito para empurrar para as mãos delas.

Manobrar de Freiberg

Você vai deitar de costas com as pernas retas. O testador vai pegar seu fêmur e rolo-lo de forma inadverte. Eles então perguntam se você sente dor em sua região de glúteo profundo.

Técnicas de imagens

Um estudo de 2020 descobriu que o ultrassom poderia potencialmente ser um método alternativo de diagnóstico para a síndrome de piriformis.

A pesquisa mostrou que os pacientes pensados em ter síndrome de piriformis tinham um piriformis ampliado e nervo ciático em seu lado lesionado, em comparação com seu lado assintomático e com voluntários saudáveis. Um ultrassom, portanto, pode detectar isso.

No entanto, mais pesquisas são necessárias para apoiar essas descobertas.

Outras técnicas de imagem como MRI, CT, e varreduras de EMG também podem ajudar a descartar outras condições que causam sintomas semelhantes.

Diferenças entre síndrome de piriformis e teste de bulgio de disco lombar

Tanto a síndrome de piriformis quanto uma lâmpada de disco lombar inferior são geralmente diagnosticadas eliminando outras possíveis causas de dor.

A causa mais comum de ciatica é um disco de bulging. A dor é muitas vezes pior quando você flex, gira ou dobrinha sua coluna lombar, e seu provedor de saúde provavelmente fará testes que movem sua espinha dessas maneiras.

O teste de perna reta é comumente usado para testar a ciática. Se você tem dor nas costas e / ou na perna baixas quando sua perna está flexionada para entre 30 e 70 graus, você pode ter ciática causada por um disco de bulging

Técnicas de imagens dificilmente serão usadas nos estágios iniciais do diagnóstico ciatica. No entanto, a ressonância magnética pode ser usada se a dor não for resolvida de um tratamento conservador após 6 8 semanas.

Sinais e sintomas da síndrome de piriformis

Os sintomas da síndrome de piriformis são semelhantes aos sintomas de uma lâmpada de disco lombar inferior, bem como muitas outras condições. A similaridade dos sintomas pode tornar difícil para o seu provedor de saúde localizar a origem do problema.

Sintomas incluem:

  • dormência, ou a sensação de pinos e agulhas, para baixo da sua perna
  • dor crônica ao redor do seu quadril e nádegas
  • dor ao sair da cama
  • uma incapacidade de se sentar por um período prolongado
  • dor nas nádegas que fica pior quando você move seus quadris

Controvérsia em torno da síndrome de piriformis

A síndrome de Piriformis ainda permanece um diagnóstico polêmico entre os profissionais de saúde, e alguns pesquisadores questionaram sua existência inteiramente.

Um número de testes físicos são usados para diagnosticá-lo, mas a precisão desses testes é contestada, e mais pesquisas são necessárias para apoiar seu uso.

A ideia de que a dor ciática poderia ser causada pela síndrome de piriformis foi descrita pela primeira vez na literatura científica em 1928. Em 1947, um pesquisador chamado D.R. Robinson usou pela primeira vez o termo “síndrome do piriformis”.

Desde então, os critérios originais de diagnóstico de Robinson foram contestados e refutados.

Pesquisa que apoia a síndrome de piriformis

Em um estudo recente de 2020, pesquisadores descobriram que as pessoas relatando dor atribuídas à síndrome de piriformis têm músculos ampliados e nervos ciáticos mais grossos em seu lado lesionado. Essa constatação sugere que a síndrome do piriformis é real.

No entanto, mais pesquisa é necessária para entender melhor muitos aspectos da condição como o quão prevalente é e como melhor diagnosticá-lo.

Explicações alternativas possíveis

A síndrome de Piriformis é descrita como uma condição causador de compressão do seu nervo ciático. No entanto, também foi hipotetizado que a dor posterior da perna poderia ser causada por outro nervo independente chamado de nervo cutâneo posterior.

Síndrome do glúteo profundo

Síndrome do glúteo profundo refere-se a qualquer tipo de entressamento do nervo ciático e inclui a síndrome de piriformis como subtipo.

É plausível que alguns casos diagnosticados de síndrome de piriformis sejam realmente outros tipos de síndrome glúteos profunda causados por outros músculos, tais como obturador internus, gemellus ou quadratus femoris.

Takeaway

A síndrome de Piriformis é um diagnóstico controverso para dor em suas nádegas e na parte de trás da sua perna. Evidências recentes sugerem que a síndrome do piriformis é real. Mas não está claro o quão comum ela é, e não há um teste universalmente aceito para diagnosticá-lo.

Geralmente, seu provedor de saúde irá diagnosticar a síndrome de piriformis eliminando outras condições possíveis. Evidências recentes sugerem que o ultrassom pode ter o potencial de diagnosticar a síndrome de piriformis, mas mais pesquisas são necessárias.