CD4 vs. Carga Viral: O que há em um Número?

CD4 vs. Carga Viral: O que há em um Número?

5 de outubro de 2021 Off Por Corpo e Boa Forma

Se alguém tiver recebido um diagnóstico de HIV, há duas coisas que eles vão querer saber: sua contagem de CD4 e sua carga viral. Esses valores dão a eles e a sua equipe de saúde informações importantes sobre:

  • a saúde de seu sistema imunológico
  • a progressão do HIV em seu corpo
  • como o seu corpo responde à terapia do HIV
  • como o próprio vírus responde à terapia do HIV

O objetivo do tratamento é aumentar a contagem de CD4 e diminuir a carga viral. Quando os níveis virais se tornam indetectáveis, o vírus fica durante a atividade sexual, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC).

O teste regular também pode garantir que os níveis fiquem indetectáveis, e isso pode impulsionar a qualidade de vida da pessoa.

A contagem de CD4 é um exame de sangue para verificar a quantidade de células CD4 no corpo. As células CD4 são um tipo de. Eles desempenham um papel fundamental no sistema imunológico. Eles outras células imunes à presença de infecções como bactérias e outros vírus no corpo. As células CD4 também são um subconjunto de células imunes chamadas.

Quando uma pessoa está vivendo com, o vírus ataca as células CD4 em seu sangue. Esse processo danifica as células CD4 e causa uma queda no número delas no corpo, dificuldando o combate a infecções. Monitorar as células CD4 é importante para as pessoas que estão recebendo tratamento para o HIV.

as contagens de CD4 variam muito. Para muitas pessoas, no entanto, a contagem de CD4 é quando eles recebem um diagnóstico e iniciam o tratamento, mais rapidamente eles devem vê-lo subir como resultado da terapia. Esta é uma razão pela qual um diagnóstico precoce é essencial.

O gráfico abaixo resume os intervalos de contagens de CD4:

Contagem CD4Significado células / mm3Most pessoas sem HIV têm este nível. células / O sistema imunológico mm3The fica comprometido, e uma razão poderia ser HIV.Sob células / mm3A médico diagnosticará AIDS.

CD4 conta mostrar a robustez do sistema imunológico. Um sistema imunológico saudável normalmente tem uma contagem de CD4 que varia entre 500 e 1.600 células por milímetro cúbico de sangue (cells/mm3), de acordo com.

Quando uma contagem de CD4 é inferior a 200 células / mm3, uma pessoa receberá um diagnóstico de. A AIDS é uma condição separada que pode se desenvolver em uma pessoa com HIV. Também é chamado de HIV. Nesta fase, o sistema imunológico do corpo é fraco devido ao baixo número de células CD4 disponíveis para combater doenças, e o risco de infecção da pessoa é muito alto.

O que causa uma contagem de CD4 para eliminar?

As células CD4 fazem parte do sistema imunológico. Eles estão presentes em células sanguíneos e ajudam a proteger o corpo de doenças. Quando o HIV entra em células do corpo, ele se reproduz ou faz cópias de si mesmo. Como o faz, faz com que as células CD4 morram, deixando o corpo mais propenso à infecção e à doença.

Tipicamente, quanto mais vírus estiver no corpo, menores serão os níveis de CD4, mais o sistema imunológico ficará comprometido, e quanto maior o risco de infecção da pessoa.

O tratamento antirretroviral suprime o vírus e dá às células CD4 uma chance de se recuperar. Como uma pessoa recebe tratamento, eles podem esperar que os níveis de CD4 aumentem. No primeiro ano de tratamento antirretroviral, você pode esperar tipicamente ver a contagem de CD4 de uma pessoa subir por células / mm3. Depois disso, haverá aumentos anuais mais lentos.

Quais são outros fatores que afetam a contagem de CD4?

O HIV não é o único fator que afeta os níveis CD4.

A seguir também pode ter um impacto:

  • Os ritmos circadianos, também chamados de relógio de corpo, variam durante o dia. Um resultado disso é que os níveis de CD4 tendem a ser mais baixos no período da manhã e mais altos à medida que o dia avança.
  • Ter uma infecção, como a gripe, a pneumonia, ou a hepatite B, pode fazer com que os níveis de CD4 caiam.
  • Alguns tratamentos, como quimioterapia ou esteroides de dose única podem fazer com que os níveis de CD4 caiam. No entanto, o uso de esteróides em curso pode aumentar os níveis de CD4.

Outros fatores que podem desempenhar um papel incluem:

  • stress
  • fatigue
  • nicotina ou uso de álcool
  • gravidez

Por esta razão, pode haver alguma variação nos níveis CD4, mesmo que o status de saúde de uma pessoa não tenha mudado. Além disso, o nível CD4 não afetará como uma pessoa se sente. Algumas pessoas têm baixos níveis de CD4 e funcionam bem, enquanto outras experimentam complicações apesar de terem níveis mais altos.

An mede o número de partículas de HIV em um mililitro (mL) de sangue. Essas partículas também são conhecidas como “cópias”. O teste avalia a progressão do HIV no corpo. Também é útil ao ver como a terapia contra o HIV de uma pessoa está gerenciando o vírus em seu corpo.

Uma pessoa pode ter uma alta carga viral logo após contrair o HIV ou se o tratamento não está se mostrando eficaz. Quando uma pessoa contrata primeiro o vírus, os níveis vão subir significativamente, mas nas próximas semanas, o corpo começa a produzir anticorpos. Isso pode reduzir os níveis do vírus. Uma carga viral pode incluir cópias por mL de sangue, especialmente após a exposição recente, de acordo com um estudo observacional de dados publicados em 2018.

O tratamento efetivo resultará na supressão viral. Isto quando há menos de cópias / mL. Nesta fase, o risco de progressão do HIV é baixo, mas o vírus ainda está presente Uma pessoa ainda pode passar sobre o vírus.

À medida que o tratamento avança, a carga viral pode se tornar tão baixa que é indetectável em um teste. Uma carga viral indetectável ficará sob cópias em uma amostra de sangue. Isso significa que há relativamente poucas cópias de HIV no sangue.

Quando isso acontece, não é mais possível passar o vírus para outra pessoa durante o sexo, de acordo com o. Uma quantidade indetectável de HIV é intransponível.

No entanto, o tratamento contínuo é necessário para garantir que a carga viral permaneça indetectável.

Não há relação direta entre a contagem de CD4 e a carga viral.

No passado, os médicos usaram a contagem de CD4 como um indicador de quando iniciam a terapia, mas os avanços na medicação do HIV mudaram isso. Agora ele serve como um indicador de estabilidade do sistema imune.

No entanto, em geral, uma alta contagem de CD4 e uma carga viral baixa ou não detectável são desejáveis. Quanto maior a contagem de CD4, mais saudável o sistema imunológico. Quanto menor a carga viral, o comparsa é que a terapia do HIV está funcionando.

Quando o HIV invade células CD4 saudáveis, o vírus os utiliza para fazer novas cópias do HIV antes de destruí-las. Quando o HIV permanece não tratado, a contagem de CD4 diminui, e a carga viral aumenta.

O gráfico a seguir dá uma ideia geral de quais os níveis de CD4 e carga viral significam para uma pessoa com HIV, com base em diretrizes do

Qualidade grave é esta?CD4 nívelCarga de vírusUma pessoa precisa de cuidados médicos e necessitará de medicações profiláticas para prevenir células infections.200 200 cópias / mLMonitoramento é essencial, mas um médico pode considerar níveis stable.300-500 células / mm3 menos de 200 cópias / mLAcetable levels.500-1,500 células / mm3less do que 20-75 cópias / mL

A maioria das pessoas que vivem com HIV terá testes regulares de CD4 e de carga viral, mas a frequência vai variar, de acordo com a forma como o seu tratamento avança e como o seu corpo responde a ele.

Com que frequência você deve testar suas contagens de CD4?

A maioria das pessoas vai precisar de um teste a cada, de acordo com o Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA.

Teste mais frequentes podem ser necessários se:

  • você está apenas iniciando o tratamento
  • você altera medicamentos
  • seu tem uma carga viral que é difícil de suprimir

status CD4Necessidade de testeA maioria das pessoas com vírus detectável. Todo HIV responde bem ao tratamento, e os níveis de CD4 foram estáveis entre 300-500 células / mm3 por 2 anos. Toda carga Viral permanece indetectável, e CD4 contagens são mais de 500 células / mm3 por 2 anos. Pode ser

No entanto, se ocorrer alguma alteração no status de saúde ou tratamento da pessoa, o médico irá revisar o planejamento de testes.

Com que frequência você deve testar suas contagens de carga viral?

A frequência de testes irá depend sobre como logo após o diagnóstico ele é, o tratamento, e quão bem o corpo está respondendo.

Atual fornecido por HIV.gov recomenda os seguintes intervalos para teste:

StatusFrequência de testesA pessoa acaba de iniciar o tratamento antirretroviral ou seu médico mudou seu tratamento. A cada 4-8 semanas a carga viral torna-se indetectável. A cada 3-4 semanas a carga viral permanece estável por 2 anos. Até 6 meses de intervalo

Por que é importante ser testado regularmente?

CD4 e viral teste de carga pode ajudar você e seu médico a entender:

  • como o tratamento está funcionando
  • seu risco de desenvolver uma infecção oportunista
  • o risco de o HIV progredir para a AIDS

Os resultados podem guiar decisões sobre futuras estratégias de testes e tratamento.

Você pode testar em casa?

Atualmente não há testes em CD4 em casa, e um médico precisaria interpretar algum resultado, já que precisariam levar em conta outros fatores. Os médicos também preferem usar as mesmas instalações de teste para garantir a consistência.

Em alguns países, os testes de ponto-de-atendimento estão disponíveis. O está olhando para esta opção para os Estados Unidos, mas ainda não está disponível.

Um único resultado de teste de carga CD4 ou viral representa apenas um instantâneo no tempo. É importante rastrear ambas essas e considerar tendências em resultados de testes em vez de apenas olhar para resultados de teste individuais.

Tenha em mente que esses valores podem variar por muitas razões. A hora do dia, quaisquer doenças, e recentes podem afetar toda a contagem de CD4 e carga viral. A menos que a contagem de CD4 seja muito baixa, essa flutuação não costuma ser preocupante.

Testes de carga viral regular, não CD4 conta, são usados para determinar a eficácia da terapia do HIV. O objetivo da terapia contra o HIV é reduzir ou suprimir a carga viral a um nível não detectável.

De acordo com, a carga viral do HIV é tipicamente indetectável abaixo dos níveis de 40 75 cópias / mL. O número exato depende do laboratório que analisa os testes.

Blips

Algumas pessoas podem experimentar blips. Estes são temporários, oftenos pequenos aumentos na carga viral. Um profissional de saúde irá monitorar a carga viral mais de perto para ver se ele retorna a um nível indetectável sem qualquer alteração na terapia.

Resistência às drogas

Outra razão para os testes de carga viral regular é monitorar qualquer resistência à droga à terapia de HIV prescrita. A manutenção de uma carga viral baixa reduz o risco de desenvolver resistência à terapia. Um profissional de saúde pode usar testes de carga viral para fazer alterações necessárias no regime de terapia contra o HIV de uma pessoa.

A terapia contra o HIV também é chamada ou terapia antirretroviral altamente ativa (HAART). Consiste em uma combinação de. Eles são projetados para manter o vírus de se espalhar por todo o seu corpo mirando diferentes proteínas ou mecanismos que o vírus usa para replicar.

A terapia antirretroviral pode tornar a carga viral tão baixa que ela não pode ser detectada por um teste. Isso é chamado de. Se uma pessoa é reprimida viralmente ou tem uma carga viral indetectável, seu HIV é bem gerido.

Começando a terapia do HIV assim que um diagnóstico de HIV é recebido ajuda a permitir que uma pessoa viva uma vida longa e saudável.

Tratamento atual fornecido pelo Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos Estados Unidos recomendam que uma pessoa que vive com HIV inicie medicamentos antirretrovirais o mais rápido possível após o diagnóstico. Isso é essencial para reduzir e prevenir do HIV.

O tratamento efetivo também pode ajudar a prevenir a transmissão do HIV para outros. Isso também é conhecido como “tratamento como prevenção”.

De acordo com o, as pessoas com HIV que tomam seus medicamentos prescritos e mantêm uma carga viral indetectável têm “efetivamente nenhum risco” de transmitir o HIV durante a atividade sexual.

Não importa o estágio do HIV, há vantagens em manter o controle da contagem de CD4 e carga viral.

O tratamento do HIV veio de longe nos últimos anos. Seguir um plano de tratamento recomendado e liderar um estilo de vida saudável pode ajudar uma pessoa a manter sua contagem de CD4 alta e sua carga viral baixa.

O tratamento precoce e o monitoramento efetivo podem ajudar uma pessoa a gerenciar sua condição, reduzir seu risco de complicações, e viver uma vida longa e saudável.