Compreensão Medicare Parte D Elegibilidade

Compreensão Medicare Parte D Elegibilidade

3 de junho de 2021 Off Por Corpo e Boa Forma

Medicare não é apenas para os americanos de 65 anos e mais velhos. Você também pode ser elegível para Medicare se você atender a certos outros critérios. Você é elegível para a Parte D se você é elegível para Medicare.

Neste artigo, iremos passar sobre os detalhes que você precisa saber sobre elegibilidade para Medicare Part D.

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Para ser elegível para Medicare, você deve se qualificar de uma das seguintes formas:

  • Você tem idade 65 anos e pode se cadastrear em Medicare partes A e B.
  • Você recebeu pagamentos de incapacidade de Previdência Social por pelo menos 2 anos. O período de espera para Medicare é dispensado se você receber um diagnóstico de. Com essa condição, você é elegível no primeiro mês que recebe um pagamento por invalidez.
  • Você recebe um diagnóstico de ou insuficiência renal e precisa ter hemodiálise ou um transplante de rim. Os funcionários da ferrovia com o ESRD podem entrar em contato com a Previdência Social para saber sobre a elegibilidade para a 800-772-1213.
  • As crianças menores de 20 anos com ESRD podem se qualificar se tiverem pelo menos um pai elegível para benefícios da Previdência Social.

Agora vamos olhar para a elegibilidade Medicare Part D em mais detalhes. Os principais requisitos de elegibilidade para Medicare Part D incluem:

Idade 65 ou mais antiga

Para a maioria das pessoas, você primeiro se torna elegível para se inscrever em Medicare Parte D a partir de 3 meses antes do seu 65º aniversário para 3 meses após o seu aniversário.

Quando você encontrar um plano para aderir, você precisará fornecer seu exclusivo e a data que você se tornou elegível. Você pode se inscrever, chamar o provedor do Plano de Parte D que deseja diretamente, ou ligar para 800-MEDICARE para ajuda com um plano.

Uma deficiência classificatória

Se você não tiver 65 mas ter uma deficiência que o qualifique para receber benefícios de Previdência Social ou Aposentadoria Ferroviária, você é elegível para a Parte D 3 meses antes do 25º mês de pagamentos de benefícios até 3 meses após o seu 25º mês de recebimento de benefícios.

Há regras para quando você pode e não pode se inscrever em um plano de Medicare Part D. Há, datas em que você pode alterar seu plano, e datas para eliminar sua cobertura.

Aqui está uma visão geral básica de datas importantes para adicionar ou modificar sua cobertura Medicare prescrição de medicamentos.

Medicare Part D cadrollment

O período de inscrição Medicare Part D acontece a cada ano de forma 1 de abril a 30 de junho. Se você se cadastreou em cobertura para Medicare partes A ou B e deseja adicionar a parte D, você pode se inscrever durante este período na primeira vez. Depois disso, para alterar os planos de Parte D, você deve aguardar o cadastro aberto para vir por aí novamente.

Cadastro de abertura

O é de 15 de outubro a 7 de dezembro. Se você for elegível, durante este tempo você pode:

  • cadastre-se em um plano que fornece cobertura de prescrição
  • alterar planos de parte D
  • eliminar cobertura de parte D, que pode resultar em penalidades se você não tiver cobertura de prescrição

Cadastro Geral / Medicare Advantage open cadrollment

De 1 de janeiro a 31 de março, você pode alterar ou eliminar os planos de Advantage Medicare Advantage com cobertura de Parte D ou join Medicare original (partes A e B) durante este tempo.

Você não pode aderir a um plano de Parte D durante este tempo se você tem Medicare original.

Se você tiver dúvidas sobre sua parte D Medicare parte D cobertura ou períodos de inscrição, alcance a empresa de seguros de quem você compra sua cobertura, entre em contato com a ou ligue 800-MEDICARE.

É uma boa ideia se inscrever para um plano de Parte D quando você se tornar elegível, mesmo que você não esteja tomando nenhum medicamento de prescrição. Por quê? Medicare adiciona em um permanente 1% ao seu premiuse você não se cadasalar dentro de 63 dias de seu.

A taxa de penalidade é calculada com base na taxa do prêmio nacional para o ano em curso multiplicada pelo número de meses que você não se cadastou quando era elegível. Então, se você esperar, seu pagamento de multa extra será baseado em quanto tempo você não teve cobertura do PartD. Isso pode somar.

O prêmio base muda ano a ano. Se o prêmio vai para cima ou para baixo, o seu pênalti muda também.

Se você tem um plano, quando você vira 65, você ainda precisa ter uma cobertura da Parte D.

Você pode evitar o pênalti se tiver Medicare “” de outro plano. Isso significa que você tem cobertura de drogas que é pelo menos igual à cobertura de Medicare Parte D básica de outra fonte, como uma.

Já que a pena pode adicionar ao seu custo premium, faz sentido comprar um plano de parte D a baixo custo quando você se tornar elegível. Você pode alterar planos durante cada tempo de inscrição aberto se você precisar de uma cobertura diferente.

Todos os planos de medicamentos de prescrição são oferecidos através de seguro privado. A disponibilidade varia por estado.

O plano certo para você depende do seu orçamento, custos de medicação e o que você deseja pagar para prêmios e dedutibles. O Medicare tem um para ajudá-lo a comparar planos em sua área olhando com antecedência para 2020.

  • Parte D. Esses planos cobrem medicamentos de prescrição para serviços ambulatoriais. Todos os planos têm que oferecer algum nível básico de cobertura de medicamentos com base em regras do Medicare. A cobertura de plano específico é baseada no formulario dos planos, ou lista de medicamentos. Se o seu médico quiser um medicamento coberto que não faça parte da lista do referido plano, eles precisarão escrever uma carta de apelação. Cada decisão de cobertura de medicação não formulária é individual.
  • Parte C (Planos de Advantage). Este tipo de plano pode dar conta de todas as suas necessidades médicas (partes A, B e D), incluindo cobertura dental e visão. Os prêmios podem ser mais altos e você pode ter que ir para médicos de rede e farmácias.
  • Medicare suplemento (Medigap). ajuda a pagar por alguns ou todos os custos fora do bolso como dedutibles e copagos. Há 10 planos disponíveis. Você pode comparar as taxas e a cobertura com o seu gap de cobertura Medicare original e prêmios. Escolha a melhor opção para lhe dar o máximo de benefícios nas taxas mais baixas.

Novos planos de Medigap não cobrem de prescrição de medicamentos ou dedutibles. Também, você não pode comprar um seguro Medigap se você tem um plano de Advantage Medicare.

Se você pegar medicamentos especializados ou caros ou ter uma condição crônica que requer medicações, escolha o plano baseado no que está coberto para lhe dar mais benefício.

Lembre-se, o plano que você escolhe não é configurado em pedra. Se as suas necessidades mudem ano a ano, você poderá mudar para outro plano no próximo período de inscrições abertas. Você terá que ficar no plano um ano inteiro, então escolha com cuidado.

Ao usar o Medicare para escolher um plano de Parte D, digite seus medicamentos e doses, em seguida, selecione suas opções de farmácia. Dentre os planos de drogas disponíveis, você verá o menor plano mensal de prêmios exibido em primeiro lugar. Tenha em mente, o plano premium mais baixo pode não se adequar às suas necessidades.

Há uma seleção suspensa à direita da tela listando três opções: menor prêmio mensal, menor dedutível anual de medicamentos, e menor custo mais premium da droga. Clique através de todas as opções e veja as suas escolhas antes de tomar uma decisão final.

  • Escolha um plano baseado em sua saúde geral e necessidades.
  • Onde você mora-como se você viva em vários estados durante o ano ou um local rural-pode afetar os planos disponíveis. Peça ajuda com a melhor opção.
  • Seus custos fora do bolso para prêmios, dedutibles e copaginados podem variar com os planos. Reveja o que não está coberto. Adiciona os custos de itens não cobertos e, em seguida, compare isso para baixar prêmios para ver qual é a melhor opção.
  • Os planos de taxas de Medicare com base em pesquisas de membros e outros critérios de 1 5. Verifique a classificação do plano antes de tomar sua decisão. Você pode alternar um tempo em um de um plano de menor audiência entre 8 de dezembro e 3 de novembro.
  • Você pode adicionar cobertura Medigap para os custos fora do bolso se você ter Medicare original com cobertura de parte D.
  • Se você tem médicos e farmácias que você gosta, certidão-se de que estão listados na rede do seu plano.

Medicare Part D é um benefício importante que ajuda a pagar por prescrição de medicamentos não cobertos por Medicare original (partes A e B).

Existem planos de medicação privada que você pode adicionar à sua cobertura de Medicare original, ou você pode escolher um plano de Advantage Medicare (Parte C) com cobertura de drogas. Esses planos podem também proporcionar benefícios odontológicos e de visão. Tenha em mente que os prêmios podem ser maiores e você pode ter que ir com médicos e farmácias em rede.

Se você tem cobertura de medicamento com prescrição por meio de seu empregador ou união que é pelo menos tão boa quanto a cobertura Medicare básica, você pode manter esse plano. Vá com o que lhe dá a melhor cobertura na melhor taxa.

Lembre-se de que há um pênalti permanente adicionado ao seu prêmio se você não escolher um plano de drogas ou ter cobertura de drogas quando for elegível.