Drop Foot: Causas, Tratamentos e Mais

Drop Foot: Causas, Tratamentos e Mais

22 de janeiro de 2021 Off Por Corpo e Boa Forma

Pé gota, ou largar o pé, envolve uma dificuldade em levantar a parte da frente do pé, o que pode causar desafios enquanto caminhava. É um sintoma comum de esclerose múltipla (MS), mas também pode ser causado por outras síndromes neurológicas ou danos físicos a um nervo.

As pessoas com esse sintoma tendem a andar levantando o joelho, como se estivessem andando escada acima. Outros sintomas musculares e nervosos de MS podem compostos os desafios apresentados por esta condição.

Existem muitas opções de tratamento, desde aparelho de terapia física até a cirurgia. Eles podem não restaurar completamente um gait normal, mas muitas vezes podem reduzir os sintomas significativamente e tornar mais fácil a caminhada.

Drop foot and MS

Porque o MS interrompe a comunicação entre o cérebro e o corpo, problemas relacionados ao nervo são comuns. Os sentimentos de dormência ou formigamento nas extremidades são muitas vezes os primeiros sinais de MS.

Problemas do sistema nervoso podem se desenvolver em complicações mais graves. A queda do pé é o resultado de uma fraqueza no músculo anterior tibialis, que é controlado pelo nervo peroneal profundo.

Os problemas de caminhada relacionados à queda de Foot podem ser agravados por outros sintomas de MS.

A Numerosidade nos pés pode se tornar tão grave que alguém com MS pode ter dificuldade de sentir o chão ou saber onde estão os pés em relação ao chão. Essa condição é chamada de ataxia sensorial. Ataxia é um problema de controle muscular que impede a coordenação de movimento.

Muitos sintomas de MS podem causar dificuldades com o caminhar. O senso geral de cansaço que acompanha o MS faz com que os músculos das pernas se tornem cansados, e aperto ou espasmos nos músculos da perna podem adicionar a problemas de caminhada. Mesmo sem queda no pé, caminhar pode ser um desafio para pessoas com MS.

Outras causas de queda no pé

Embora o MS seja uma causa comum de queda no pé, o problema relacionado ao gait também está associado a outras condições e eventos de saúde. Estes incluem:

  • Esclerose lateral amiotrófica (ALS), comumente conhecida como doença de Lou Gehrig
  • distrofia muscular
  • AVC
  • Doença de Charcot-Marie-Tooth (CMT), um distúrbio neurológico (CMT), um distúrbio neurológico

A queda de Foot também pode ser causada por lesões nos nervos que controlam os músculos que levantam o pé. Os nervos afetados podem estar no joelho ou na espinha inferior.

Outras causas incluem cirurgia de reposição do quadril ou do joelho e diabetes. Lesões nervosas no olho, que podem resultar em dor ao moviar o olho ou mesmo a perda de visão, também podem causar dificuldades com a caminhada.

Outras causas de queda do pé incluem a compressão nervosa ou um disco herniado.

Opções de tratamento para o pé de gota

O tratamento de queda de rodagem da Foot depende principalmente da causa da condição e da extensão da deficiência. Tratar um disco herniado, por exemplo, pode eliminar a queda dos pés. Mas a cirurgia espinhal pode não resolver o problema para pessoas com MS.

Orthotics

Uma variedade de ortoticos, como aparelho e lascas, estão disponíveis. Alguns são usados nos sapatos, enquanto outros são usados ao redor do tornozelo ou perto do joelho.

Um dispositivo amplamente utilizado é a ortose do pé de tornozelo (AFO). Ele ajuda a manter o pé em um ângulo de 90 graus até a perna inferior para apoiá-lo. Enquanto pode ajudar a melhorar o seu gait, pode exigir um sapato maior para acomodar a brace. Um AFO também pode se tornar desconfortável se usado por longos períodos de tempo.

Estimulação elétrica enquanto caminhar também pode ajudar a reduzir os sintomas de queda dos pés. Esse tratamento também é conhecido como estimulação elétrica funcional (FES). Pequenos dispositivos usados perto do joelho responam ao movimento da perna e enviam estímulos elétricos leves ao músculo para ajudá-lo a se mover adequadamente.

Um estudo de 2013 mostrou que tanto o tratamento de AFO quanto FES melhorou a velocidade de gait para pessoas com pé de queda relacionadas ao clima.

Terapia Física

A Terapia Física também pode ajudar. Uma variedade de exercícios pode fortalecer os músculos das pernas e melhorar a flexibilidade. Trabalhar com um fisioterapeuta que tenha um conhecimento de MS e queda de pés pode ser especialmente útil.

Cirurgia

Se a ortotica ou a fisioterapia não gerenciam suficientemente a condição, existem várias soluções cirúrgicas que podem ajudar.

Uma transferência de tendão é uma solução potencial. Geralmente, isso envolve transferir um tendão que geralmente vai para uma parte diferente do pé e direcioná-lo em vez disso para a parte superior do pé para substituir a tibialis anterior.

Outro tipo de cirurgia fuma o pé e o tornozelo para remover o fardo do músculo peroneal. No entanto, esse procedimento reduz a flexibilidade do tornozelo.

Vários estudos mostraram os benefícios de cirurgias específicas para abordar várias causas de queda do pé, como aliviar a entrada de nervo peroneal e melhorar a força muscular do tibialis anterior (TA).

Todas as cirurgias carregam riscos, por isso é importante estender a mão para o seu médico sobre todas as suas opções de tratamento. Se você for fazer uma cirurgia, certifique-se de entender os riscos, benefícios e resultados de longo prazo de sua escolha.

Viver com a queda do pé

Walking with foot drop pode fazer você se autoconsciente e pode cansar você mais facilmente. Mas como alguns outros sintomas de MS, muitas vezes pode ser gerenciado com sucesso.

Você não tem que suportar a queda de pé sem ajuda. Conversar com o seu médico e trabalhar com um fisioterapeuta são dois passos que você pode tomar para tratar a queda dos pés.