Entendendo o Ciclo de Remissão e Relapse na Doença de Crohn

Entendendo o Ciclo de Remissão e Relapse na Doença de Crohn

21 de junho de 2021 Off Por Corpo e Boa Forma

A doença de Crohn causa irritação e inchaço no revestimento do aparelho digestivo (também chamado de trato gastrointestinal, ou de GI tract). A inflamação a partir de pode acontecer em qualquer lugar ao longo do trato digestivo.

Ele mais comumente afeta o fim do intestino delgado (o íleo) e o início do intestino grosso (o cólon).

Crohn’s é uma condição crônica, assim a maioria das pessoas experimentará os sintomas on e off durante toda a sua vida. Períodos em que os sintomas aparecem são chamados de relapses. Os períodos livres de sintomas são chamados de remissões.

Continue lendo para saber mais sobre o ciclo de remissão e recaída da doença de Crohn.

O objetivo principal do tratamento de doença de Crohn é alcançar e manter a remissão. Isto quando os sintomas melhoram ou desaparecem inteiramente. Os médicos têm definições diferentes para remissão e maneiras diferentes de descrever.

A Remissão pode significar coisas diferentes com base nos parâmetros utilizados para descreit-lo.

Tipos de remissão incluem:

Remissão clínica

Este é o termo que seu médico geralmente usará para descrever sua remissão. Significa que seus sintomas melhoraram ou foram embora. Ainda assim você ainda pode ter uma inflamação em seu aparelho GI.

Remissão Endoscópica

Isso significa que não há evidência de inflamação em testes como um ou.

Este tipo de remissão é mais difícil de alcançar do que a remissão clínica, mas é o objetivo do tratamento porque significa que o dano ao seu trato GI parou.

Remissão Radiográfica

Não há sinal de inflamação em uma varredura de ressonância magnética ou outras varreduras de imagens de seu trato GI.

Remissão Histológica

Embora não haja uma definição acordada para este tipo de remissão, ele geralmente se refere a uma inflamação e cura reduzidas no revestimento do trato GI.

Com remissão histológica, não há evidência de inflamação quando amostras de tecido são estudadas sob um microscópio.

Markers normais de inflamação

Os exames de sangue e fecais não mostram sinais de inflamação.

Sintomas

Sintomas como dor de barriga, diarreia e fezes sangrentas devem ficar mais amenos ou desaparecer uma vez que você está em remissão.

Duration

Periópodes de remissão pode durar em qualquer lugar de alguns meses a vários anos. Os sintomas costumam voltar em algum momento.

Dieta

Algumas dietas foram sugeridas para manter a remissão:

  • . Gluten é uma proteína encontrada em grãos como trigo, cevada e centeio. Algumas pessoas com a doença de Crohn descobra que cortar glúten fora de sua dieta ajuda com os sintomas.
  • . Cutting de volta em alimentos de alta fibra como grãos inteiros, nozes e pipoca pode aliviar sintomas como dor de barriga e movimentos de intestino solto.
  • . FODMAP é abreviado para cinco açúcares que seus intestinos podem não absorver bem. Você vai encontrá-los em alimentos que contêm açúcares naturais como sorbitol e xilitol, assim como em grão-de-bico, lentilhas, alho e trigo.
  • Baixa dieta de carnes processadas de baixo vermelho. Algumas pessoas descoditam que, quando cortam de volta a carne bovina e outras vermelhas, além de carne de almoço, cachorro-quente e bacon, eles não recebem como muitos flare-ups.
  • . Esta dieta é alta em frutas, legumes, peixe, azeite de oliva e baixo laticínio de gordura. É baixo em carne vermelha.
  • . Esta dieta corta certos açúcares, assim como fibra e alguns grãos.

Até agora, nenhuma dessas dietas foi comprovada para manter a remissão, mas eles podem trabalhar para certas pessoas. Converse com seu médico ou um nutricionista antes de mudar a maneira como você come.

Tratamento

Estar em remissão não significa que você deve interromper o tratamento. Continuar a tomar a sua medicação pode ajudar a prevenir uma nova flare de sintomas, bem como complicações.

As drogas usadas para manter a remissão incluem:

  • Aminosalicilatos (5-ASAs) como a sulfasalazina (Azulfidine). Essas drogas bloqueiam certas vias para derrubar a inflamação no revestimento do intestino.
  • Imunomoduladores como azatioprina (Azasan). Essas drogas reduzem a resposta do sistema imunológico para interromper a inflamação. Você pode obter um desses medicamentos se os aminosalicilados não funcionaram para você.
  • Drogas Biológicas. Este grupo mais recente de drogas destina certas proteínas em seu corpo que causam inflamação. As biologicas vêm como uma injeção ou infusão você fica sob a pele.

Outras dicas para manter a remissão

Certos fatores tendem a desencadear flexões. Aqui estão algumas coisas que você pode fazer para evitar um retorno de seus sintomas:

  • Gerenciar o estresse. Situações estressantes ou fortes emoções podem levar a flexões. É impossível eliminar todos os eventos de produção de estresse em sua vida, mas você pode usar técnicas de relaxamento como respiração profunda e meditação para mudar a forma como seu corpo reage a situações estressantes.
  • Evite medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais (NSAIDs). Alguns medicamentos comumente usados, incluindo aspirina, naproxen (Aleve) e ibuprofeno (Motrin, Advil), são possíveis gatilhos para sinalizadores.
  • Limitar antibióticos. Usar antibióticos pode causar alterações nas bactérias que normalmente vivem no intestino. Isso pode levar a inflamações e sintoma sinalizadores em algumas pessoas com a Crohn’s.
  • Se você fumar, considere desistir. Pessoas que fumam tendem a ter mais sinalizadores do que os não fumantes. Se você fuma e está tendo problemas para desistir, alcance ao seu médico por ajuda.
  • Assista a sua dieta para os gatilhos. Algumas pessoas têm gatilhos relacionados ao dietê. Nenhum tipo de alimento agrava os sintomas em todo mundo com o de Crohn. Manter um diário alimentar para identificar eventuais gatilhos potenciais pode ajudá-lo a entender melhor como a sua dieta se relaciona com seus sintomas.

Mesmo com o tratamento, as pessoas com a doença de Crohn provavelmente experimentarão flexões, ou períodos de tempo em que seus sintomas de doença estão ativos.

Nem sempre é possível saber o que causa um flare. Os sinalizadores podem acontecer mesmo enquanto você está tomando seus medicamentos conforme prescrição e seguindo as práticas de autoatendimento.

Sintomas

Sintomas de uma recaída podem variar de leve cramping e diarreia a dor abdominal grave ou bloqueios intestinais. Você pode experimentar os mesmos tipos de problemas digestivos que teve quando foi diagnosticado pela primeira vez, ou pode ter novos sintomas.

Sintomas típicos durante uma flare incluem:

  • diarreia
  • frequentes movimentos intestinais
  • sangue nas fezes
  • dor de barriga
  • náuseas e vômitos
  • perda de peso

Duration

Os flare-ups da Symptom podem durar de semanas a meses. Flare-ups podem acontecer naturalmente quando Crohn’s não for tratado. Eles também podem acontecer quando a Crohn’s não responde a tratamentos e os sintomas permanecem agudos.

Existem dois tipos principais de tratamento para a doença de Crohn: medicamentos e cirurgia.

Medicamentos

A maioria das medicações de doença de Crohn são destinadas a reduzir a inflamação no trato de GI. Alguns medicamentos tratam de sinalizadores, enquanto outros ajudam a manter a Crohn’s em remissão uma vez que os sintomas foram embora.

As drogas mais comuns usadas para tratar a Crohn’s incluem:

  • Aminosalicylates. Estes medicamentos ajudam a derrubar a inflamação. Elas funcionam bem para a doença moderada a moderada e para evitar recaídas. Eles são mais eficazes para a doença de Crohn que está no cólon.
  • Corticosteroides. Estes são poderosos medicamentos anti-inflamatórios. Eles ajudam a gerenciar sinalizadores, mas são feitos para serem usados apenas curto prazo por causa de seu risco de efeitos colaterais como ganho de peso, alterações de humor e ossos enfraquecidos.
  • Imunomoduladores. Estas drogas atenuam a resposta do sistema imunológico para derrubar inflamações. Seu médico pode recomendar uma dessas drogas se aminosalicilatos não funcionem para você.
  • Biologics. Biologics alvo de proteínas em seu corpo que causam inflamação. Eles vêm como uma injeção ou infusão você fica sob a pele.
  • Antibióticos. Esses medicamentos ajudam a prevent e tratar infecções no trato de GI. Eles são usados para tratar principalmente de infecções que podem estar causando mais complicações.

Cirurgia

Cirurgia é uma opção, mas geralmente é reservada para a doença de Crohn que não melhora com medicação ou deixa de responder a ele. Até de pessoas com a doença de Crohn acabará precisando de uma cirurgia.

Cirurgia pode ser usada para abrir uma parte do intestino que se tornou bloqueada. Ele também pode ser usado para remover uma porção danificada do intestino.

Aqui estão alguns tipos de cirurgia para tratar a doença de Crohn:

  • remove apenas a seção danificada do intestino.
  • remove o cólon danificado e o reto.
  • remove o cólon.
  • trata um túnel anormal que se forma entre duas áreas do intestino, ou entre o intestino e outro órgão como o reto e vagina.
  • remove uma coleção anormal de pus que se construiu na barriga.
  • amplia uma parte estreita ou bloqueada do intestino.

Cirurgia não cura a doença de Crohn, mas pode aliviar sintomas e ajudar a melhorar a qualidade de vida.

Crohn’s doença pode ser imprevisível, e não é a mesma para todos. Seu ciclo de recaída e remissão irá variar dependendo de seus sintomas e gatilhos. Ele também vai depender do quão bem o seu Crohn’s responde a tratamentos particulares.

Trabalhar com seu médico para evitar recaídas e gerenciá-los quando eles acontecem pode ajudá-lo a ficar em cima de sua condição.