Esquizofrenia: Sem Cura Ainda, Mas Sintomas Podem Ser Gerenciados

Esquizofrenia: Sem Cura Ainda, Mas Sintomas Podem Ser Gerenciados

3 de maio de 2021 Off Por Corpo e Boa Forma

schizophrenia symptoms managed but not cured

sintomas de esquizofrenia gerenciados mas não curados

AleksandarNakic / Getty Images

A esquizofrenia é um transtorno mental de longo prazo que torna difícil para um indivíduo se concentrar, pensar claramente, interagir facilmente com outras pessoas, e manter as emoções em cheque.

Atualmente não há cura para, embora haja medicações e outros tratamentos que tenham se mostrado eficazes na gestão de certos sintomas, permitindo que indivíduos com esquizofrenia alcancem qualidade de vida.

Tratamento é uma necessidade ao longo da vida para alguém com esquizofrenia, e assistência com certos aspectos da vivência diária é necessária para muitas pessoas com a doença.

Como a depressão ou transtorno bipolar, a esquizofrenia às vezes pode apresentar sintomas muito intensos, enquanto em outros momentos os sinais das condições são muito menos óbvios. Trabalhar em estreita colaboração com um profissional de saúde mental com experiência tratando a esquizofrenia é vital para ajudar as pessoas com o transtorno ao vivo o mais saudável possível.

A esquizofrenia afeta um estimado de 0,25 a 0,64 da população dos EUA, de acordo com o. Mas, apesar de anos de pesquisa, os cientistas ainda não chegaram a uma cura para a esquizofrenia ou uma maneira de prevenir.

Grandes avanços foram feitos, no entanto, no tratamento e na compreensão dessa doença mental grave.

Como alguns outros tipos de doença mental, os sintomas de esquizofrenia às vezes podem depilar e vaguar ao longo da vida de uma pessoa. Um indivíduo pode ter um episódio esquizofrênico intenso e ir por meses ou anos com pouca ou nenhuma questão relacionada com a doença. Na maioria dos casos, porém, mesmo as pessoas que recebem um tratamento eficaz e consistente devem conviver com pelo menos algumas consequências da doença.

Mas com uma combinação de medicações, terapia psicossocial e ajustes de estilo de vida, recuperação funcional e bem-estar funcional são objetivos realistas para pessoas com esquizofrenia. Apesar de um retrato exato do que a recuperação funcional se parecer ainda é algo debatido entre clínicos, uma pesquisa de especialistas em saúde mental relatou em sugere que a recuperação funcional envolve conceitos como:

  • qualidade de vida
  • autonomia funcional
  • autonomia cognitiva
  • manter um emprego
  • gerenciamento de sintomas ou remissão
  • manter relacionamentos sociais

O objetivo da recuperação funcional não é apenas que sintomas graves como alucinações e delírios sejam mantidos em cheque, mas que um indivíduo possa viver, trabalhar e ter relações familiares positivas e amizades, bem como viver de forma independente ou com uma assistência mínima.

A esquizofrenia é um transtorno psiquiátrico crônico potencialmente debilitante. É caracterizado por episódios de realidade distorcida, e muitas vezes delírios ou alucinações. Ele também afeta as percepções de uma pessoa sobre a realidade, as interações com os outros, e expressões de emoção.

A Schizophrenia costumava ser classificada no amplamente utilizado Manual de Diagnóstico e Estatística de Transtornos Mentais (DSM). No entanto, os especialistas em saúde que publicam o guia acabaram eliminando as classificações, pois havia muitos sintomas sobrepostos para tornar os subtipos úteis para os clínicos.

Os cinco subtipos tradicionais, que ainda são usados para ajudar a explicar as diversas formas da doença, são:

  • Paranoid. Marcado por alucinações, delírios, discurso desorganizado, problemas de concentração e mau controle emocional e gestão emocional
  • Hebephrenic. Sem alucinações ou delírios, mas distúrbios da fala, desorganizados pensamento, dificuldades com funcionamento diário e afeto plana (a incapacidade de exibir emoções)
  • Indiferenciados. A presença de sintomas de mais de um subtipo
  • Residual. Menos sintomas intensos exibidos por alguém que teve um ou mais episódios anteriores de esquizofrenia, tais como discurso desacelerado, má higiene e afeto achatado (pouca capacidade de exibir emoções)
  • Catatonic. Marcado por mimetizar comportamento ou manter uma condição de estupor

As causas da esquizofrenia aren ‘t bem entendido, apesar de parecer que um pode aumentar as chances de que uma pessoa desenvolverá a doença. Os fatores incluem:

  • Física. Uma mudança em certos neurotransmissores pode desencadear a esquizofrenia, e pesquisas sugerem que diferenças de visão na estrutura cerebral também podem desempenhar um papel.
  • Genética. Ter um com esquizofrenia aumenta significativamente as chances de uma pessoa desenvolver a condição. Nenhum gene único foi identificado como o principal responsável, mas uma combinação de anormalidades gênicas pode elevar o risco.
  • Psicológica. Para as pessoas que podem estar vulneráveis à esquizofrenia, grandes eventos de vida estressantes-abuso físico ou emocional, divórcio, perda de emprego-podem desencadear a condição. Da mesma forma, o abuso de drogas pode trazer sintomas em alguns indivíduos.

Os profissionais de saúde mental classificam-se mais como positivo ou negativo. Outros sintomas envolvem cognição e comportamentos motoros inadequados.

  • Sintomas positivos incluem alucinações e delírios, ambos com frequência podem ser gerenciados com medicações. Eles não são considerados positivos porque são úteis ou saudáveis, mas sim porque aparecem porque certas regiões do cérebro são ativadas.
  • Os sintomas negativos parecem conter-se da ativação diminuída de certas partes do cérebro, e não costumam responder tão bem à terapia médica como sintomas positivos. Os sintomas negativos incluem aqueles que interferem no funcionamento normal e saudável. Eles incluem problemas interagindo com outras pessoas e pouco desejo de formar conexões sociais, assim como a incapacidade de mostrar emoções e sentir prazer e recompensas.
  • Os desafios de Cognição associados à esquizofrenia incluem confusão e discurso desorganizado. O pensamento e as habilidades verbais podem tornar-se prejudicados, por isso, por exemplo, uma resposta a uma pergunta pode não fazer sentido para a pessoa fazer a pergunta.
  • Problemas anormais e problemas de habilidades motoras podem variar de agitação e impaciência à preguiça e outros traços infantis. A linguagem corporal de uma pessoa pode não corresponder às suas palavras, enquanto em outras situações, alguém com esquizofrenia pode não ser capaz de formular uma resposta ou pode estar se movendo excessivamente, por isso a comunicação e o foco tornam-se desafios ainda maiores.

Embora os medicamentos comportem um peso significativo de, pesquisas publicadas em sugere que uma abordagem mais holística que pares medicamentos com outros tratamentos não farmacológicos-yoga, terapia de comportamento cognitivo, etc. -pode ser mais indicado para ajudar as pessoas a gerenciar seus sintomas e suas responsabilidades diárias.

É importante notar que a esquizofrenia requer, mesmo que os sintomas sejam bem gerenciados ou apareçam ter abanado.

A seguir está uma lista de tratamentos estabelecidos para a esquizofrenia, alguns dos quais são usados juntos com base nas necessidades do indivíduo:

Medicamentos

Os medicamentos mais usados para tratar a esquizofrenia são antipsicóticos. Esses medicamentos parecem reduzir os sintomas, interferindo na ação da dopamina, um neurotransmissor envolvido com respostas de recompensa e prazer, movimento, aprendizagem e várias outras funções.

Os medicamentos antipsicóticos são especialmente eficazes no tratamento de certos sintomas, como alucinações e delírios, mas podem, por vezes, piorar outros sintomas, incluindo as habilidades de retirada social e de pensamento, de acordo com uma revisão de tratamentos de esquizofrenia publicados em.

Newer antipsicótico as drogas, conhecidas como antipsicóticos de segunda geração ou atípica, incluem clozapina, que é recomendada pela para uso com pacientes resistentes ao tratamento, ou para aqueles em maior risco para o suicídio.

Intervenções Psicossociais

Psicoterapia é outro mantenedora do tratamento de esquizofrenia, e em especial é recomendada pela Sociedade de Psicologia Clínica. O objetivo da CBT é mudar a forma como uma pessoa pensa sobre uma situação na esperança de mudar as respostas emocionais e comportamentos em relação a essa situação.

Em particular, a CBT ajuda as pessoas a se tornarem melhor conscientes de pensamentos que são irrealistas e pouco úteis. Para as pessoas com esquizofrenia, “teste de realidade” e melhor reconhecer e gerenciar pensamentos irrealistas é bastante importante.

As intervenções sociais também são úteis. Eles incluem a terapia familiar e de grupo, a formação de habilidades sociais e a formação de emprego. O treinamento familiar costuma se concentrar em reduzir o estresse em casa e ajudar os membros da família a lidar e ser mais eficazes cuidadores para aqueles com esquizofrenia.

O treinamento de emprego muitas vezes envolve programas de reabilitação profissional para pessoas com uma gama de deficiências psicológicas, de desenvolvimento, cognitivas e emocionais. Eles levam a empregos em configurações supervisionadas que permitem que as pessoas apliquem suas habilidades em um ambiente positivo onde possam se sentir úteis e pessoalmente recompensadas.

Os tratamentos alternativos

Pesquisa em alguns, como suplementação com vitaminas B e ácidos graxos omega-3, produziu alguns resultados encorajadores mas mistos.

Yoga, um benefício estabelecido para pessoas com depressão ou ansiedade, também foi mostrado ser útil para indivíduos com esquizofrenia, de acordo com um estudo no International Journal of Yoga. Embora não esteja claro exatamente como a ioga ajuda, os pesquisadores sugerem que o exercício pode induzir mudanças nos níveis de oxitocina, o que pode, por sua vez, melhorar a cognição social de uma pessoa.

Outras formas de exercício, particularmente a atividade aeróbica, também parecem melhorar os sintomas positivos e negativos, qualidade de vida e cognição. De acordo com uma revisão de dezenas de estudos publicados em, pensa-se que o exercício ajuda a expandir o volume do hipocampo no cérebro.

Novos tratamentos

O tratamento de Schizophrenia é uma área ativa de pesquisa em todo o mundo. Os ensaios clínicos em curso estão olhando para o uso de, um medicamento que tem mostrado promessa em tratamento de depressão nos últimos anos, e estimulação elétrica transcraniana, entre outros tratamentos.

Os avanços recentes no tratamento também incluem medicamentos antipsicóticos injetáveis e patches transdérmicos para entregar essas drogas, ambas as quais ajudam com a adesão em pessoas que podem não ter confiavelmente medicações orais.

A FDA também aprovou recentemente a droga (Calypta), que destina três neurotransmissores essenciais envolvidos em sintomas positivos e negativos: serotonina, dopamina e glutamato. A droga é considerada um avanço porque os medicamentos tradicionais de esquizofrenia geralmente visaram a dopamina apenas.

A Schizophrenia é frequentemente diagnosticada em tetos tardias de uma pessoa através do início de 30s. Os machos tendem a mostrar sinais da doença um pouco antes do que as fêmeas. Alguém com esquizofrenia pode mostrar alguns sinais iniciais de esquizofrenia, como problemas cognitivos ou dificuldades com interações sociais, anos antes de um diagnóstico ser feito.

Embora os sintomas da esquizofrenia às vezes possam ser bastante óbvios e a vida-mudando, diagnosticar a esquizofrenia pode muitas vezes ser difícil. O uso de certas drogas modificadoras minadas, como o LSD, pode produzir sintomas de esquizofrenia, como por exemplo.

Ainda mais desafiador é que muitas pessoas com esquizofrenia não acreditam tê-lo ou qualquer outro transtorno mental. Isso não só significa que muitas pessoas nunca são diagnosticadas em primeiro lugar, mas que aqueles que começam o tratamento muitas vezes param de tomar medicações ou frequentando a terapia porque insistem que não precisam.

A esquizofrenia diagnóstica depende em grande parte da observação de sintomas ao longo de um período de meses, enquanto elimina outras causas potenciais de tais sintomas-como um tumor cerebral, um diagnóstico de transtorno bipolar, ou outro transtorno mental separado.

Para ser formalmente diagnosticado com esquizofrenia, uma pessoa deve ter pelo menos dois dos seguintes sintomas, e deve persistir regularmente:

  • delírios
  • alucinações
  • discurso desorganizado
  • discurso desorganizado
  • comportamento desorganizado ou catatônico
  • sintomas negativos

A esquizofrenia é, por vezes, dividida em caracterizada pela presença e intensidade de certos sintomas. As fases incluem:

  • Prodromal. O estágio inicial, às vezes não reconhecido até depois de o transtorno ter sido diagnosticado e os sintomas são mais aparentes. Uma pessoa nesta fase pode se tornar mais retirada e ansiosa, e também pode ter mais problemas tomando decisões e se concentrando.
  • Ativo. Conhecido como esquizofrenia aguda, esta fase é a mais óbvia, com sintomas incluindo alucinações, delírios, suspeita exacerbada e comunicação anormal e interação com outros.
  • Residual. Embora nem sempre seja formalmente reconhecida, esta fase ocorre quando os sintomas são menos óbvios, embora alguns sinais da doença ainda possam estar presentes. Geralmente é aplicado a uma pessoa que teve pelo menos um episódio de esquizofrenia mas não está atualmente exibindo sintomas de esquizofrenia aguda.

Os desafios que as pessoas enfrentam com esquizofrenia são abundantes e muitas vezes severos. Mas com o tratamento adequado, alguns dos sintomas mais graves, como alucinações e delírios, podem ser tornados mais administráveis.

Tratamento ao longo da vida é necessário e as necessidades de medicação podem mudar através dos anos. As dosagens podem ter que ser ajustadas e certos medicamentos podem precisar ser alterados, adicionados ou subtraídos, dependendo de como o indivíduo responde.

Um estudo na revista sugere que cerca de uma em cada sete pessoas com esquizofrenia pode atingir a recuperação funcional. Sem cura à vista, isso significa que a maioria das pessoas com esquizofrenia terá que lidar com sintomas para o resto de suas vidas.

A esquizofrenia deve ser considerada uma doença tratável, embora a eficácia do tratamento possa variar drasticamente de uma pessoa para a outra. O acesso a cuidados de saúde adequados é essencial, assim como o comprometimento com um regime de tratamento.

Indivíduos que estão relutantes ou incapazes de tomar suas medicações regularmente e seguem por meio de outros componentes de seu tratamento podem precisar de um membro da família ou auxiliar de saúde para auxiliá-los. A gravidade da esquizofrenia também varia, portanto, as expectativas de gerenciamento de sintomas e qualidade de vida precisam ser temperadas com base na natureza da condição do indivíduo.

Membros da família dispostos a lidar com os desafios de viver com uma pessoa com esquizofrenia devem estar preparados para ajudar com tudo, desde a higiene até a preparação de refeições até o transporte.

As pessoas com esquizofrenia são mais propensas a ter outros transtornos de saúde mental, como depressão ou ansiedade, e desafios de saúde física, como doenças cardiovasculares e diabetes, do que indivíduos na população em geral. Como resultado, cuidar de uma pessoa com esquizofrenia pode envolver uma grande equipe de profissionais de saúde.

A Schizophrenia é uma das 15 maiores causas de incapacidade em todo o mundo, afetando uma estimativa de 20 milhões de pessoas globalmente, de acordo com a década de 2016. Embora possa ser difícil diagnosticar e tratar, esse grave transtorno de saúde mental pode ser tratado-não curado ainda-com uma combinação de medicações e outras intervenções.

Embora enfrentem um desafio ao longo da vida, com o apoio de uma equipe de profissionais de saúde, familiares, e da comunidade, as pessoas com esquizofrenia podem atingir, muitas vezes, uma qualidade de vida produtiva e socialmente preenchida.