MS Progressiva MS (PPMS): Sintomas, vs. RRMS, e Mais

MS Progressiva MS (PPMS): Sintomas, vs. RRMS, e Mais

27 de junho de 2021 Off Por Corpo e Boa Forma

A esclerose múltipla progressiva primária (PPMS) é um tipo único de MS. Ele não envolve tanta inflamação como formas de MS que relapse.

Se você tem PPMS, há mais instâncias de deficiência ambulante do que outros sintomas quando comparados com pessoas que possuem outros tipos de MS.

PPMS não é muito comum. Ela afeta cerca de pessoas com um diagnóstico de MS. O PPMS progride a partir do momento em que você observa seus primeiros (ou primários) sintomas.

O diagnóstico progressivo-relapsing MS (PRMS) agora é considerado primário progressivo MS.

Outros tipos de MS

Os outros tipos de MS são:

  • clinicamente isolada síndrome (CIS)
  • relapsing-remitting MS (RRMS)
  • secundários progressiva MS (SPMS)

Esses tipos, também chamados de cursos, são definidos por como eles afetam o seu corpo.

Cada tipo tem tratamentos diferentes, com muitas terapias sobrepostas. A gravidade de seus sintomas e a aparência de longo prazo também irá variar.

CIS é um tipo recém-definido de MS. CIS acontece quando você tem um único período de sintomas neurológicos que dura pelo menos 24 horas.

A perspectiva para pessoas com PPMS é diferente para todos e imprevisíveis.

Quando comparado com pessoas que possuem outras formas de MS, pessoas com PPMS mais problemas com a caminhada e provavelmente deixam a mão de obra mais cedo. Eles são mais propensos a necessarem de assistência adicional com a vida cotidiana e atividades também.

Sintomas podem se tornar mais perceptíveis ao longo do tempo, especialmente à medida que você envelhece e começa a perder certas funções em órgãos como sua bexiga, intestino e genitais devido a idade e PPMS.

Quatro são usados para caracterizar PPMS ao longo do tempo:

  • Ativo com progressão é PPMS com piora de sintomas e recaídas, ou com nova atividade de MRI. O aumento da deficiência também ocorrerá.
  • Ativo sem progressão é PPMS com recaídas ou atividade de ressonância magnética, mas sem deficiência crescente.
  • Não ativo com progressão é PPMS sem relapses ou atividade de ressonância magnética, mas com deficiência crescente.
  • Não ativo sem progressão é PPMS sem recaídas, atividade de RM, ou incapacidade crescente.

Uma característica fundamental do PPMS é a falta de remissões.

Mesmo que uma pessoa com PPMS veja seus sintomas stall-significando que não experimentam piora atividade da doença ou um aumento da deficiência-seus sintomas não melhoram de fato. Com o PPMS, as pessoas não recuperam funções que podem ter perdido.

Aqui estão as principais diferenças entre PPMS e SPMS:

  • O SPMS começa muitas vezes como um diagnóstico de RRMS que eventualmente se torna mais severo ao longo do tempo sem qualquer remissão ou melhora dos sintomas.
  • O SPMS é sempre o segundo estágio de um diagnóstico de MS, enquanto o RRMS é um diagnóstico inicial em seu próprio.

Aqui estão as principais diferenças entre PPMS e RRMS:

  • O RRMS é o tipo mais comum de MS (contabilização de cerca de diagnósticos), enquanto o PPMS é um dos mais raros.
  • RRMS é duas vezes para três vezes mais comum em mulheres do que homens. PPMS é igualmente comum em mulheres e homens.
  • Episodes de novos sintomas são mais comuns em RRMS do que em RRMS.
  • Durante uma remissão em RRMS, você pode não notar nenhum sintoma em todos, ou pode apenas ter alguns sintomas que não são tão graves.
  • Tipicamente, mais lesões cerebrais aparecem em MRIs cerebrais com RRMS do que com PPMS, se não tratadas.
  • RRMS tende a ser diagnosticado muito mais cedo na vida do que o PPMS, em torno dos 20s e 50s, em oposição aos 40s e 50s com PPMS.

PPMS afeta a todos de forma diferente.

Os sintomas iniciais comuns de PPMS incluem fraqueza nas pernas e ter problema andando. Estes sintomas tipicamente tornam-se mais perceptíveis ao longo de um período de 2 anos.

Outros sintomas típicos da condição incluem:

  • rigidez nas pernas
  • problemas com o equilíbrio
  • dor
  • fraqueza e cansaço
  • problemas com visão
  • bexiga ou disfunção intestinal
  • depressão
  • fadiga
  • dormência, formigamento ou ambos em diferentes partes do corpo

Pode ser difícil diferenciar entre RRMS e PPMS porque muitos dos sintomas são os mesmos. Os sintomas que se tornam pior consistentemente ao longo de 1 ano podem ser um sinal de que uma pessoa tem PPMS.

Uma pessoa com PPMS pode ter:

  • lesões cerebrais que são visíveis em uma varredura de ressonância magnética
  • duas ou mais lesões de cordão espinhal
  • níveis elevados de proteínas imunes ou anticorpos em seu fluido espinhal

A causa exata de PPMS, e MS em geral, ainda não é conhecida.

A teoria mais comum é que o MS começa quando o sistema imunológico começa a atacar o sistema nervoso central. Isso resulta em uma perda de mielina, a cobertura protetora em torno de nervos no sistema nervoso central.

Embora os médicos não acredem que o PPMS possa ser herdado, pode ter um componente genético. Alguns acreditam que o MS pode ser acionado por um vírus ou uma toxina no ambiente quando combinado com uma predisposição genética para a condição.

Para obter um diagnóstico preciso de MS, trabalhe em estreita colaboração com o seu médico para identificar qual dos quatro tipos de MS você pode ter.

Cada tipo de MS tem uma perspectiva e necessidades de tratamento diferentes.

Não há nenhum teste específico que forneça um diagnóstico de PPMS.

Os médicos muitas vezes têm dificuldade de diagnosticar PPMS do que outros tipos de MS e outras condições progressivas.

Isso ocorre porque uma questão neurológica precisa ter progredido por 1 ou 2 anos para que os médicos confiram um diagnóstico de PPMS.

Outras condições com sintomas semelhantes ao PPMS incluem:

  • uma condição herdada que causa estiagem, pernas fracas
  • uma deficiência de vitamina B12 que causa sintomas semelhantes
  • Doença de Lyme
  • infecções virais, como o vírus da leucemia de células T humanas tipo 1 (HTLV-1)
  • formas de artrite, como a artrite espinhal
  • a tumor perto da medula espinhal

Para diagnosticar PPMS, seu médico pode:

  • avaliar seus sintomas
  • avaliar seu histórico neurológico
  • realizar um exame físico com foco em seus músculos e nervos
  • conduzir uma varredura de ressonância magnética de seu cérebro e medula espinhal
  • realizar uma punção lombar para verificar sinais de MS no fluido espinhal
  • realizar testes de potencial evogado (EP) para identificar o tipo específico de MS (testes de EP estimulam as vias nervosas sensoriais para determinar a atividade elétrica do cérebro)

Ocrelizumab (Ocrevus) é o único droga aprovada pela Administração de Alimentos e Medicamentos (FDA) para tratar PPMS. Ele ajuda a limitar a degeneração nervosa.

Alguns medicamentos tratam sintomas específicos de PPMS, tais como:

  • aperto muscular
  • dor
  • dor
  • problemas de fadiga
  • problemas de bexiga e intestino

Existem muitos e esteroides aprovados pelo FDA para recaídas formas de MS.

Esses DMTs não tratam especificamente do PPMS.

Vários novos estão sendo desenvolvidos para o PPMS para ajudar a reduzir a inflamação que ataca especificamente seus nervos.

Alguns destes também ajudam a resolver danos e reparar processos que afetam seus nervos. Esses tratamentos podem ser capazes de ajudar a restaurar mielina em torno de seus nervos danificados pelo PPMS.

Um tratamento,, já foi usado no Japão há mais de 20 anos para tratar a asma. Pode ter alguma capacidade de tratar inflamação em PPMS.

A descobriu que a ibudiúltima diminuiu a atrofia cerebral em participantes com MS progressivo, mas não reduziu o número de novas lesões. Julgamentos estão em andamento.

Outro tratamento chamado tem sido usado para alergias ao mirar células do mastro envolvidas em reações alérgicas. Ele mostra promessa como um tratamento para PPMS, também.

É importante notar que esses dois tratamentos ainda estão muito cedo em desenvolvimento e pesquisa.

Pessoas com PPMS podem aliviar sintomas com exercícios e alongamento para:

  • ficar o mais móvel possível
  • gerenciar peso
  • aumentar os níveis de energia

Aqui estão algumas outras ações you pode levar para gerenciar seus sintomas de PPMS e manter sua qualidade de vida:

  • Comer uma dieta balanceada e nutritiva.
  • Fique em um horário de sono regular o máximo possível.
  • Vá para a terapia física ou ocupacional, que pode te ensinar estratégias para aumentar a mobilidade e gerenciar sintomas.

Se você está morando com PPMS, é importante encontrar fontes de suporte. Há opções para buscar apoio em uma base individual ou na comunidade de MS mais ampla.

Viver com uma doença crônica pode fazer um balanço emocional. Se você está experimentando sentimentos contínuos de tristeza, raiva, mágoa ou outras emoções difíceis, deixe seu médico saber. Eles podem encaminhá-lo a um profissional de saúde mental que pode ajudar.

Você também pode procurar um profissional de saúde mental por conta própria. Por exemplo, a American Psychological Association oferece um para encontrar psicólogos em todo os Estados Unidos. também oferece uma helplina referencial de tratamento.

Você pode achar útil conversar com outras pessoas que estão vivendo com o MS. Considere procurar em grupos de apoio, online ou pessoalmente.

As ofertas um serviço para ajudá-lo a encontrar grupos de apoio locais na sua área. A organização também tem um programa de conexão peer-to-peer executado por voluntários treinados que vivem com o MS.

Confira com seu médico regularmente se você tem PPMS, mesmo que você não tenha tido nenhum sintoma por um tempo, e especialmente quando você tem interrupções mais perceptíveis em sua vida por um episódio de sintomas.

É possível ter uma alta qualidade de vida com o PPMS quando você trabalha com seu médico para descobrir os melhores tratamentos assim como as mudanças de estilo de vida e dietéticas para você.

Não há cura atual para PPMS, mas o tratamento faz a diferença. Embora a condição seja progressiva, as pessoas podem experimentar períodos de tempo em que os sintomas não pioram ativamente.

Se você estiver vivendo com PPMS, seu médico irá recomendar um plano de tratamento com base nos seus sintomas e na saúde geral.

Desenvolver hábitos de estilo de vida saudáveis e ficar conectado a fontes de suporte também pode ajudá-lo a manter sua qualidade de vida e bem-estar geral.