Non-Drug Trament for Severe Asthma: What You Need to Know

Non-Drug Trament for Severe Asthma: What You Need to Know

5 de outubro de 2021 Off Por Corpo e Boa Forma

Para uma pessoa com cujo corpo não responda aos medicamentos tradicionais, um médico pode recomendar um procedimento ambulatorial aprovado, minimamente invasivo, chamado de termoplastia brônquica (BT).

Este procedimento envolve um profissional médico aplicando o calor direcionado às suas vias aéreas (tubos bronquíquicos).

BT pode ajudar algumas pessoas com asma a obter alívio de sintomas de longo prazo. Mas esse procedimento não é considerado uma cura. E como acontece com qualquer procedimento, há também efeitos colaterais e riscos a considerar.

Saiba mais sobre BT para sua asma para que você possa discutir os potenciais benefícios e riscos com seu médico antes de optar por ter este procedimento.

é acionado por inflamação de vias aéreas e inchaço. Quando você tem um flare-up de sintomas ou um ataque de asma, esta inflamação faz com que seus músculos das vias respiratórias apertem (constritos), tornando mais difícil para você respirar.

Um profissional de saúde irá tipicamente tratar asma severa com inalação ou oral. Esse tipo de droga ajuda a reduzir a inflamação em suas vias aéreas. Os beta-agonistas de longa atuação e esteroides inalados trabalham juntos para ajudar a abrir suas vias aéreas e melhorar o fluxo de ar.

Esses medicamentos de longo prazo nem sempre são suficientes para aliviar sintomas de asma grave e persistente. Isso é especialmente o caso se você continuar a ter constrição aérea, inflamação, e um acúmulo de muco que torna mais difícil respirar.

BT reduz “remodelação de vias aéreas”. Trata-se de uma mudança estrutural em curso que a asma causa, o que leva a muros de vias aéreas espessadas. As vias aéreas estremecidas tornam difícil para você respirar.

BT diminui a quantidade de músculo liso que rodeia as suas vias aéreas usando energia térmica (calor). As metas de tratamento do procedimento são:

  • abrindo suas vias aéreas para permitir melhor fluxo de ar
  • reduzindo o número de ataques de asma você experimenta ao longo do tempo, especialmente sintomas severos

Uma revisão de 2021 na The Lancet descobriu que os benefícios da BT duraram. E enquanto não há cura permanente para a asma, a BT poderia ajudar a reduzir os sintomas severos de asma e diminuir a dependência de seu corpo em medicamentos de resgate.

Riscos associados a este procedimento podem incluir:

  • piora temporária de sintomas de asma, como aumento de asma e tosse
  • hemorragias respiratórias
  • colapso parcial do pulmão parcial

Você também pode estar em um risco aumentado de complicações a partir deste procedimento se você teve infecções respiratórias frequentes () no ano que antecedeia o procedimento.

O estimado custo fora do bolso para BT é aproximadamente. A cobertura de seguros varia com base no seu plano, incluindo fatores como seus dedutíveis anuais e copagamentos.

comparar o custo da BT ao tratamento de asma tradicional sugere que a BT pode economizar mais dinheiro no longo prazo devido a uma necessidade reduzida de medicamentos, visitas de escritório e hospitalizações.

Alguns dias antes do procedimento, um médico pode prescrever corticosteroides orais (até) para ajudar a reduzir a inflamação das vias aéreas. Você também pode tomar essa medicação após o procedimento para ajudar a reduzir seu risco de efeitos colaterais.

Certifique-se de tomar todas as medicações como direcionado. Um médico também pode aconselhá-lo a parar de tomar certas medicações e suplementos anteriores ao procedimento, especialmente aqueles que têm efeitos mais sangrentos.

Os sintomas da asma podem se acasalar temporariamente imediatamente após o procedimento. Você pode considerar a repescagem de atividades que poderiam aumentar a gravidade desses sintomas, incluindo:

  • exercício
  • trabalho, especialmente trabalhos manuais
  • situações estressantes

Um especialista médico normalmente executará a BT usando as seguintes etapas:

  • Você é sedado ou colocado sob anestesia leve.
  • A executa um flexível com um tubo fino chamado de bronquoscópio. Esse escopo tem uma câmera pequena no final. Para olhar dentro de seus pulmões, o pulmonólogo coloca o bronquoscópio dentro do seu nariz ou boca. Em seguida, eles o guiam para baixo da sua garganta e traquéia até chegar às suas vias aéreas.
  • Um sistema de cateter específico (um tubo menor) passa pelo canal de trabalho do bronquioscópio flexível padrão. A ponta do cateter se expande para entrar em contato com as paredes de suas vias aéreas direcionadas.
  • O pulmonologista então entrega energia térmica controlada (via ondas de radiofrequência) às suas paredes de ar-de-ar para reduzir a presença de músculo liso de vias aéreas que narra suas passagens aéreas.
  • Este procedimento demora cerca de uma hora para ser concluído (não incluindo o seu tempo de preparação e recuperação).

    Você precisará ter o procedimento feito, com cada procedimento agendado. Seu médico irá destinar uma parte diferente de seus pulmões durante cada tratamento, incluindo os lobos inferiores e superiores.

    BT é um procedimento ambulatorial, então você geralmente pode ir para casa no mesmo dia que o procedimento.

    Mas seu médico irá monitorá-lo cuidadosamente após o procedimento antes de ser enviado para casa. Certifique-se de organizar para que alguém te conduza para casa já que os efeitos da anestesia podem torná-lo difícil ou perigoso para você dirigir.

    Para as primeiras horas após o procedimento, você pode sentir dormência em sua garganta e boca a partir do bronquoscópio. Seu médico provavelmente aconselhará você a não comer ou beber nada até que esta dormência vá embora.

    Ao longo dos próximos dias, você também pode experimentar o seguinte:

    • tosse
    • dor de garganta
    • hoarseness

    Você também precisará continuar levando seus medicamentos de asma conforme prescrito pelo seu médico. A BT não substitui a sua necessidade por todos os medicamentos de longo prazo. Em vez disso, ajuda a complementar esses medicamentos e melhorar seus sintomas gerais.

    Um médico será capaz de determinar a efetividade real de BT após seu procedimento final.

    BT pode ajudá-lo a respirar melhor usando a aplicação direcionada de calor para reduzir a quantidade de músculo liso em suas vias aéreas.

    Não há cura para asma, portanto, reduzir seu risco de ataques de asma enquanto melhora a sua qualidade geral de vida é tipicamente baseado em seu uso de medicações e outras estratégias de gerenciamento de longo prazo.

    Mas se você tiver asma severa e continuar a ter sintomas graves mesmo enquanto tomar medicações, BT pode ser uma opção. Um médico pode ajudá-lo a determinar se os benefícios deste procedimento superam quaisquer riscos.