O Que É Cirurgia De J-Pouch?

O Que É Cirurgia De J-Pouch?

28 de junho de 2021 Off Por Corpo e Boa Forma

e são dois tipos de que afetam o trato gastrointestinal (GI). Enquanto a doença de Crohn impacta qualquer porção de seu trato GI, a UC tende a afetar tanto o cólon (intestino grosso) e o reto apenas.

Medicamentos e mudanças de estilo de vida são necessários para ajudar a reduzir a inflamação do IBD que pode levar a danos do GI. No entanto, em casos graves, a cirurgia pode ser necessária se as medicações não forem adequadas em parar seus sintomas e prevenir danos de inflamação crônica.

Dependendo do tipo de IBD que você tem, diferentes cirurgias visam remover certas partes do trato GI para evitar danos maiores. J-pouch cirurgia é um tipo de procedimento usado especificamente para UC.

Ler sobre para saber mais sobre a cirurgia de J-pouch para UC, juntamente com benefícios, riscos potenciais e taxas gerais de sucesso.

Uma cirurgia de J-pouch é um procedimento cirúrgico que é usado para o tratamento de UC severa. Também é considerado para esta condição.

Como outros tipos de cirurgia J-pouch é recomendado apenas em casos em que não estejam mais funcionando. O procedimento também pode ser feito em caráter emergencial para megacolon tóxico, além de sangramento de GI descontrolado.

A cirurgia de J-pouch, também referida na comunidade médica como uma proctocolectomia com anastomose anal ileal (IPAA), envolve a remoção tanto do seu reto quanto do cólon. Um cirurgião então toma uma parte do seu intestino delgado e cria uma bolsa em forma de J-mola para coletar e auxiliar na remoção de resíduos.

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Embora as cirurgias não sejam tão comuns para o IBD, você pode se beneficiar de cirurgia de J-pouch para UC se você tiver extenso dano se espalhando por todo o cólon e reto, e se seus sintomas não forem bem gerenciados por medicações.

Após J-pouch cirurgia e recuperação, você pode experimentar menos, como:

  • Inconsistências do stool
  • dor / desconforto abdominal
  • stools sangrentos
  • fadiga

Uma vantagem da cirurgia de J-pouch em comparação com outros procedimentos para UC é que a própria J-pouch elimina a necessidade de um saco de fezes externas (ostomia).

Depois que você se recuperou totalmente, você não precisará nem esvaziá-lo, e terá mais controle natural sobre seus movimentos intestinais. No entanto, dependendo de quantos estágios sua cirurgia é realizada em, você pode precisar usar uma ostomia em uma base temporária.

Você pode ser considerado um candidato ideal para cirurgia de J-pouch se você:

  • atualmente experimentar sintomas de UC apesar de medicações
  • notar que seus sintomas estão piorando
  • ter células de colon pré-respirável
  • estão experimentando sangramento incontrolável do cólon ()
  • ter desenvolvido furos no cólon como resultado de inflamação crônica
  • precisa de cirurgia para remover o seu cólon e reto mas você prefere ter uma bolsa interna para coletar resíduos em vez de uma ostomia

Uma cirurgia de J-pouch para UC é tipicamente feita em duas ou às vezes três estágios, cada uma programada várias semanas separadas.

Primeiro estágio

O primeiro estágio envolve as seguintes etapas:

  • Primeiro, seu cirurgião irá remover tanto o seu reto e o cólon.
  • Em seguida, eles vão tirar uma parte do seu intestino delgado conhecido como íleo e formá-lo em um j-shape, ou “J-pouch.”
  • Para permitir tempo para a bolsa recém-formada para curar, o seu cirurgião criará um temporário (abertura na parede abdominal). Um laço do seu intestino delgado será puxado através desta abertura para formar um, que permite que o desperdício saia do seu corpo em uma bolsa de ostomia.
  • Segundo estágio

    Uma vez que o J-pouch tenha curado, seu cirurgião irá realizar a segunda etapa deste procedimento, sobre após a primeira etapa. Você pode esperar o seguinte durante a segunda etapa da sua cirurgia de J-pouch:

  • Primeiro, seu cirurgião irá desconectar o íleo da ostomia temporária.
  • Em seguida, eles reconectarão o íleo do seu intestino delgado até o J-pouch previamente criado a partir da primeira cirurgia.
  • Uma vez conectado, seus resíduos coletarão no J-pouch para que você passe fezes naturalmente através de seu ânus.
  • Terceira etapa (só usada em determinados casos)

    Às vezes,. Isso envolve um passo adicional onde o J-pouch está diretamente conectado ao seu ânus. Este processo de três etapas pode ser usado nos seguintes casos:

    • cirurgia de emergência para
    • você está atualmente tomando esteroides em doses elevadas
    • se você está em saúde geral pobre

    Por que o procedimento é feito em estágios

    , a cirurgia de J-pouch é feita completamente em um procedimento. Isso porque o recém-formado J-pouch precisa de tempo para cicatrar para que não se infecte.

    Cada estágio da cirurgia de J-pouch é feito. Se você tiver uma ostomia temporária, você precisará seguir as instruções de cuidado do seu médico para esvaziá-lo e mantê-lo limpo.

    Após a sua cirurgia ser feita, você pode experimentar um aumento nos movimentos do intestino. Você pode eliminar fezes. Esses movimentos intestinais diminuirão gradualmente em número, já que seus músculos do esfíncter anal se tornam mais fortes.

    Seu médico pode aconselhá-lo a esperar antes de retomar qualquer atividade física. A linha do tempo exata depende de quão bem o seu GI trage heals após a cirurgia, assim como se surjam eventuais complicações.

    Apesar dos benefícios potenciais, o procedimento de J-pouch ainda é considerado grande cirurgia. Como acontece com qualquer cirurgia importante, você pode estar em risco para infecções, sangramentos e efeitos colaterais da anestesia geral.

    Às vezes é possível que o recém-formado J-pouch se infecte. No entanto, tais riscos são mais altos.

    Outras complicações potenciais deste procedimento incluem:

    • Pequena obstrução intestinal. Embora com esta cirurgia, é possível experimentar temporários devido a adesões entre tecidos. Isso pode ser tratado com descanso de intestino. Alguns sintomas comuns incluem vômitos, dor abdominal e uma incapacidade de passar fezes.
    • Pouquite. Esta é uma inflamação e infecção do J-pouch, e ela ocorre em uma estimativa de pessoas que passam por esta cirurgia. Enquanto é tratável com antibióticos, você pode experimentar sintomas como febre, diarreia e dor abdominal.
    • Pouch defeito. Se o seu corpo falhar em responder ao recém-formado J-pouch, seu cirurgião pode recomendar um estoma tradicional. Nesses casos, a pousada J-pouch precisará ser removida cirurgicamente.
    • Phantom reto. Outro após remoção do reto, esta condição pode causar sentimentos de dor ou precisar passar por fezes apesar da ausência de um reto. A dor depende, imagens guiadas e antidepressivos podem ser usadas para o tratamento.
    • A disfunção sexual. Isso é causado por danos nervosos, e pode ocorrer tanto em homens quanto em mulheres.
    • Infertilidade em mulheres. Isto pode ocorrer a partir de tecido cicatricial que cresce em torno tanto dos tubos de falópio quanto dos ovários.

    No geral,, com.

    No entanto, um estudo publicado em 2015 reportou uma taxa de falha de J-pouch de entre. Falhas de pousada também foram encontradas do que as mulheres.

    Se você fizer desenvolver falha de bolsa, seu médico pode recomendar uma ostomia ou outro tipo de procedimento colorretal chamado de cirurgia de K-pouch.

    Pouquitis é a seguinte cirurgia de J-pouch e outras cirurgias de bolsa. Esta é uma condição tratável e não significa necessariamente que você desenvolverá falha de pouch. No entanto, pouquite crônica a possível falha do J-pouch.

    Como a cirurgia mais comum para UC, seu médico pode recomendar a cirurgia de J-pouch se outros métodos de tratamento não forem mais adequados à sua condição. Também é, às vezes, usado como uma cirurgia de emergência.

    Com a cirurgia de J-pouch, seu cólon e reto são removidos, enquanto seu intestino delgado é usado para criar uma bolsa interna para coleta de resíduos. Para algumas pessoas, este método é preferível a usar uma ostomia externa.

    Como acontece com qualquer cirurgia, é importante para discutir todos os potenciais benefícios e riscos de um procedimento de J-pouch com o seu médico. A perspectiva geral é positiva, mas as complicações ainda podem surgir.