O que Você Precisa Saber Sobre Medicare Prescription Drug Planeja (Parte D)

O que Você Precisa Saber Sobre Medicare Prescription Drug Planeja (Parte D)

2 de maio de 2021 Off Por Corpo e Boa Forma
  • Medicare Part D is Medicare’s prescription drug coverage.
  • Você pode adquirir um plano de Medicare Part D se você se qualificar para Medicare.
  • Os planos da parte D possuem uma lista de medicamentos que eles cobrem chamado de formulario, então você pode dizer se um plano cobre suas prescrições.
  • Alguns planos de Medicare Parte D estão incluídos em Medicare Advantage planeja.

Escolher o plano de Medicare certo é importante. Com diferentes opções de cobertura, copaguá, prêmios e dedutibles, pode ser frustrante descobrir a sua melhor opção.

Medicare é o plano de plano de saúde financiado pelo governo para pessoas com 65 anos e mais velho nos Estados Unidos. Possui várias partes que abrangem diferentes tipos de custos de saúde e custos médicos.

Neste artigo, iremos sobre a prescrição de medicamentos de cobertura Medicare, conhecida como Parte D.

Medicare Part D também é conhecida como a cobertura do plano de medicamentos sob prescrição.

Medicare Parte D também é conhecida como a cobertura do plano de prescrição de medicamentos.

Medicare Part D também é conhecida como a prescrição de medicamentos sob prescrição do Medicare. Ele ajuda a pagar por medicamentos não cobertos por partes A ou B.

Mesmo que o governo federal pague 75 dos custos de medicação para a parte D, os indivíduos cobertos ainda têm que pagar prêmios,, e dedutibles.

Cobertura e taxas podem variar com base no plano que você escolher. É importante verificar todas as opções antes.

Fast facts sobre Medicare Part D

  • É um plano de benefícios de medicação sob prescrição para aqueles elegíveis para Medicare.
  • Você deve estar cadastrado em Medicare ou para ser elegível.
  • Medicare Parte D cobertura é opcional e é vendida por empresas privadas de seguro.
  • Você deve se cadasver na Parte D entre 15 de outubro e 7 de dezembro. A cobertura não é automática e pode se aplicar.
  • Medicamentos cobertos são baseados nos formulários de plano individual).

Todos pelo menos dois e muitas vezes muitos mais medicamentos das classes e categorias de medicação mais prescritas. Estes incluem:

  • medicações
  • medicações
  • anticonvulsants
  • antipsicóticos

A maioria dos planos também cobre a maioria das vacinas sem copay.

Um plano de parte D pode alterar os medicamentos ou precificação em sua lista de cobertura a qualquer momento por várias razões, tais como:

  • um genérico de uma marca se torna disponível
  • o preço da marca pode mudar se um genérico ficar disponível
  • uma nova medicação se tornou disponível ou há novos dados sobre este tratamento ou medicação

Começo 1 de janeiro, 2021, se você tomar insulina, sua ou menos para um abastecimento de 30 dias. Use a ferramenta do Medicare para comparar os planos de Medicare Parte D e os custos de insulina em seu estado. Você pode se inscrever em um plano de Parte D durante inscrições abertas (15 de outubro até 7 de dezembro).

Prescrição de medicamentos não cobertos por Medicare Parte D

Os medicamentos de balcão geralmente não são cobertos por planos de parte D, o que inclui:

  • vitaminas
  • suplementos
  • medicamentos de perda de cosméticos e de peso

Prescrição de medicamentos não cobertos por Medicare Parte D inclui:

  • medicamentos usados para tratar ou outras perda de peso ou ganho quando estas condições não fazem parte de outro diagnóstico
  • medicamentos prescritos unicamente para cosmético finalidades ou crescimento do cabelo
  • medicamentos prescritos para o alívio de sintomas frios ou toscos quando esses sintomas não fazem parte de outro diagnóstico
  • medicamentos usados para tratar

Se você é elegível para Medicare, você é elegível para a Parte D. Para ser elegível para Medicare, você deve ser elegível para Medicare, você deve:

  • ser pelo menos
  • ter recebido pagamentos de deficiência de Previdência Social por pelo menos 2 anos, embora este período de espera seja dispensado se você receber um diagnóstico de e será elegível o primeiro mês você recebe um pagamento por invalidez
  • receberam um diagnóstico de ou rim falha e necessidade de ter hemodiálise ou um transplante de rim
  • estar com o ESRD e ter pelo menos um pai elegível para benefícios de Previdência Social

O momento do seu plano depende de:

  • primeiro tempo de inscrição 65 meses antes até 3 meses após a sua vez 65 anos após a idade 65 devido à deficiência
  • Período de inscrição (15 de outubro a 7 de dezembro)
  • Período de inscrição geral (1 de janeiro a 31 de março)

Você pode ser capaz de se juntar, sair ou trocar de planos se você:

  • mover-se em um ou
  • realocar fora da área de cobertura do seu plano
  • perder cobertura de medicação
  • seu plano não oferece serviços de parte D
  • você quer mudar para um plano com um plano mais alto

Você também pode alterar planos durante cada ano.

Como se inscrever em Medicare Parte D

Você pode se inscrever em um plano de Medicare Parte D durante cadastro inicial para Medicare partes A e B.

Se o seu plano de prescrição de medicamentos não estiver atendendo suas necessidades, você pode alterar sua opção Médicare Parte D durante os períodos de inscrição abertos. Esses períodos de inscrição abertos acontecem duas vezes ao longo do ano.

Custos dependem do plano que você escolher, cobertura e custos fora do bolso. Outros fatores que afetam o que você pode pagar incluem:

  • sua localização e planos disponíveis na sua área
  • tipo de cobertura você deseja
  • lacunas de cobertura também chamadas de “”
  • , que podem determinar o seu premium

Os custos também dependem de medicamentos e níveis de plano ou “tiers”. O custo de seus medicamentos vai depender de qual nível seus medicamentos caem sob. Quanto mais baixo o nível, e se forem genéricos, menor será o copay e o custo.

Aqui estão alguns exemplos de cobertura de premium mensal estimada:

  • Nova York, NY: $7,50-$94,80
  • Atlanta, GA: $7,30-$94,20
  • Dallas, TX: $7,30-$154,70
  • Des Moines, IA: $7,20-$104,70
  • Los Angeles, CA: $7,20-$130,40

Os seus custos específicos dependerão de onde você vive, o plano que você escolhe, e os medicamentos de prescrição que você está tomando.

O furo de donut é uma lacuna de cobertura que começa depois que você passar o limite de cobertura inicial do seu plano de parte D. Suas deduções e copagamentos contam em direção a esse limite de cobertura, assim como o que o Medicare paga. Em 2021, o limite de cobertura inicial é.

O governo federal tem trabalhado para eliminar essa lacuna e, de acordo com o Medicare, você só pagará 25 do custo de medicamentos cobertos quando estiver na lacuna de cobertura em 2021.

Há também um desconto de 70 em medicamentos de nome em folha enquanto você está no furo de donut para ajudar a compensar custos.

Uma vez que suas despesas fora do bolso alcançaram uma certa quantia, em 2021, você se qualifica para uma cobertura catastrófica. Depois disso, você só pagará um copago de 5 por seus medicamentos de prescrição para o resto do ano.

Aqui estão alguns pontos para lembrar ao escolher um plano:

  • Regras para trocar planos.
  • Opções para veteranos. Se você é um veterano, é o plano de VA e é geralmente mais econômico do que um plano de Medicare Parte D.
  • Planos de prescrição baseados em empregores. Confira para ver o que é coberto por seu para determinar custos fora de bolso comparados com um plano de Parte D.
  • Os planos de Advantage de Medicare (MA). Alguns ou Medicare Advantage planeja cobrir custos para as partes A, B e D, e eles também podem pagar por cuidados odontológicos e de visão. Lembre-se, você ainda terá que se cadastrear nas partes A e B.
  • Prêmios e custos fora do bolso podem variar. Você pode comparar planos para ver qual oferece o melhor coveraiva por sua medicação específica e necessidades de saúde. Os Planos de Vantagens Medicare podem ter médicos de rede e farmácias. Verifique se os seus provedores de saúde estão no plano.
  • Planos de Medigap. os planos ajudam a pagar por custos fora do bolso. Se você comprou seu plano antes de 1 de janeiro de 2006, você pode ter cobertura de medicação, também. Após esta data, a Medigap não oferecia cobertura de medicação.
  • Medicaid. Se você tiver, quando você se tornar elegível para Medicare, você será trocado para um plano de Parte D para pagar por seus medicamentos.

Perguntas para perguntar

Ao decidir sobre um plano de Parte D, mantenha esses pontos em mente:

  • São os medicamentos que estou atualmente tomando coberto?
  • Qual é o custo mensal dos meus medicamentos no plano?
  • Quanto custa medicamentos que não cobertos no plano custo?
  • Quais são os custos fora do bolso: copay, premium e dedutibles?
  • Faz o plano oferece cobertura extra para qualquer droga de alto custo?
  • Existem quaisquer limites de cobertura que podem me afetar?
  • Tenho uma escolha de farmácias?
  • E se eu viver em mais de um lugar durante o ano?
  • Será que o plano oferece uma cobertura multiestatal?
  • Existe uma opção de correspondência?
  • Qual é a classificação do plano?
  • Existe o atendimento ao cliente com o plano?

O Medicare Part D é uma parte importante dos benefícios Medicare. A escolha do plano certo pode ajudar a manter os custos em cheque.

Uma vez que você escolher um plano, você deve ficar nele até o próximo período de inscrição em aberto que começa em 15 de outubro. É importante escolher um bom plano que funcione para as suas necessidades.

Para escolher o melhor plano para suas necessidades de medicação, revise cuidadosamente seus custos e opções. Trabalhe com um ajudante para escolher a melhor opção mesmo na decisão de mudar de planos.