Pode um Qualificar Criança para Medicare?

Pode um Qualificar Criança para Medicare?

29 de junho de 2021 Off Por Corpo e Boa Forma
  • Em alguns casos, o Medicare vai abranger crianças que têm deficiências.
  • Medicare cobrirá crianças menores de 18 anos apenas se tiverem um diagnóstico de doença renal de estágio final.
  • Medicare cobrirá as crianças que têm entre as idades 20 e 22 se receberem Seguro de Deficiência Social.
  • As crianças precisam ter um pai ou guardião legal que tenha ganhas créditos de trabalho de Previdência Social nos últimos 3 anos ou que já receba benefícios de aposentadoria da Previdência Social.

Medicare é principalmente para Os americanos envelhecem 65 anos ou mais. No entanto, há exceções para o limite de idade.

Medicare também abrange quem recebe benefícios de incapacidade de Previdência Social. Em alguns casos, o Medicare vai até mesmo cobrir as crianças.

O Medicare vai abranger crianças menores de 18 anos que têm ou entre as idades de 20 e 22 anos que recebem benefícios de incapacidade da Previdência Social. Em ambos os casos, eles se qualificarão por meio de créditos de trabalho da Previdência Social do pai.

child getting healthcare through Medicare for kids

criança recebendo cuidados de saúde através do Medicare para crianças

Você pode obter cobertura Medicare para crianças em algumas circunstâncias limitadas.

Medicare define uma “criança” ou “criança” como qualquer um que é uncasado e com menos de 22 anos. Uma vez que uma criança se qualifica para o Medicare, eles podem manter a cobertura até os 26 anos de idade, desde que permaneça sem casados e continue a atender as qualificações.

Em qualquer caso de qualificação, uma criança precisará ter um pai ou guardião legal que tenha ganado pelo menos 6 de Previdência Social nos últimos 3 anos ou receba benefícios de aposentadoria da Previdência Social.

O Medicare permite que as crianças se qualificem através de pais biológicos, adotivos ou padrastos. No caso dos padrastos, eles precisarão ter sido o padrasto da criança por pelo menos 1 ano.

As crianças também podem se qualificar através de avós e padrastos se elas estão atuando como guardião da criança.

A cobertura de Medicare para crianças é destinada apenas a crianças com deficiência. Mesmo assim, há momentos muito específicos em que uma criança será elegível para cobertura.

ESRD

As crianças com ESRD que tenham um pai que atenda ao requisito de crédito de trabalho ou de aposentadoria são elegíveis para Medicare. Além do seu diagnóstico de ESRD, eles precisarão atender um desses requisitos:

  • eles precisam de tratamentos de diálise regular
  • eles tiveram um transplante de rim

Se uma criança tiver ESRD e atenda a esses requisitos, eles serão elegíveis para Medicare. A cobertura geralmente durará até 1 ano após seu último tratamento de hemodiálise ou 3 anos após o seu transplante de rim.

Cobertura pode reiniciar se mais tratamento for necessário.

Outras deficiências

Se uma criança tiver mais de 20 anos e tiver alguma deficiência, eles precisarão atender a alguns requisitos adicionais.

Eles precisarão ter recebido Seguro de Descapacidade de Previdência Social (SSDI) por pelo menos 24 meses antes de serem elegíveis para Medicare. A Previdência Social permite que pessoas menores de 22 anos possam se qualificar para SSDI mesmo que nunca tenham trabalhado, desde que sua deficiência tenha começado antes de ter 18 anos de idade.

Então, para receber Medicare, uma criança entre as idades de 20 e 22 anos precisa ter sido envelhecida 18 ou mais jovem quando sua deficiência começou.

As crianças que recebem Medicare através de deficiência também precisam cumprir as regras da Previdência Social para receber SSDI. Primariamente, sua deficiência deve impedia-los de trabalhar e deve durar pelo menos mais um ano.

As partes do Medicare que cobrem as crianças dependem da forma como uma criança se qualificou. As crianças que se qualificam para Medicare aos 20 anos ou mais velhas e têm alguma deficiência são capazes de se inscrever em qualquer parte do Medicare. A única exceção para isso é o Medigap.

Algumas empresas de Medigap venderão planos de diferença de Medigap apenas para os beneficiários do Medicare que têm idade igual ou superior a 65 anos. No entanto, outras empresas venderão para beneficiários mais jovens. De fato, alguns estados exigem que os planos de Medigap estejam disponíveis para todos os destinatários do Medicare, independentemente da idade. Os seguintes estados exigem que pelo menos um plano Medigap esteja disponível para os enrolamentos de Medicare menores de 65 anos:

  • Arkansas
  • California
  • Connecticut
  • Delaware
  • Flórida
  • Flórida
  • Illinois
  • Illinois
  • Kentucky
  • Kansas
  • Louisiana
  • Maryland
  • Michigan
  • Minnesota
  • Minnesota
  • Montana
  • New Hampshire
  • New Hampshire
  • New York
  • New York
  • New York
  • New York
  • New Hampshire
  • New York
  • New Hampshire
  • New Hampshire
  • New Hampshire
  • New Hampshire
  • New Hampshire
  • New Hampshire
  • New Hampshire
  • New Hampshire
  • New Hampshire
  • Carolina

  • Oklahoma
  • Oregon
  • Pensilvânia
  • South Dakota
  • Tennessee
  • Texas
  • Vermont
  • Wisconsin

As regras são diferentes para crianças que se qualificam através de um diagnóstico ESRD. As crianças com ESRD só podem se candidaar a Medicare partes A, B e D. As regras para cada parte do Medicare para crianças com ESRD são explicadas abaixo:

  • Parte A. é seguro hospitalar. A parte A abrange os serviços inpacientes que uma criança com ESRD pode precisar, incluindo transplantes de rim.
  • Parte B. é seguro médico. A parte B abrange as visitas de consultório médico, tratamentos de diálise ambulatorial, equipamentos médicos e outros serviços ambulatoriais.
  • Parte C (Medicare Advantage). planos combinam partes A e B em um único plano. A partir de, as pessoas com ESRD agora são elegíveis para se inscrever em uma gama mais ampla de planos de Advantage Medicare.
  • Parte D. é prescrição de drogas. As crianças que se qualificam por meio de seu diagnóstico ESRD podem adquirir planos de parte D para ajudar a pagar por prescrição de medicamentos.
  • O suplemento Medicare (Medigap). os planos ajudam a pagar os custos fora do bolso do Medicare. Crianças que se qualificam para Medicare por causa de seu diagnóstico ESRD não são elegíveis para Medigap.

O Medicare para crianças tem os mesmos custos que o Medicare para adultos. Isso significa que você precisará pagar todos os prêmios mensais, dedutibles e copagamentos que você faria para cadastro de Medicare padrão.

Em 2021, você pode esperar pagar incluem:

  • Parte A dedutível: $1.484 por
  • Parte A um coseguro para qualquer hospital ou outro internauta fica acima de 60 dias
  • padrão B premium: $148,50
  • Parte B dedutível: $203 para o ano
  • Parte B coseguro: 20 do valor aprovado em Medicare para todos os serviços cobertos
  • Premium mensal para qualquer Medicare Advantage plano você compra
  • Premium mensal para qualquer Parte D plano você compra
  • copagamentos de medicamentos com prescrição, conforme configurado pelo seu plano de Parte D
  • Premiação mensal para qualquer plano Medigap você compra

Se uma criança for elegível para Medicare e você tiver uma renda limitada, você pode se qualificar para ajudar a pagar por Medicare. Há isso pode reduzir ou até mesmo eliminar seus custos para o Medicare.

O caminho para cadastro de uma criança em Medicare depende da razão pela qual eles são elegíveis. Crianças entre as idades 20 e 22 que são elegíveis por meio de deficiência serão automaticamente matriculadas em Medicare após receberem 24 meses de pagamentos SSDI. Eles receberão informações cadastrais e seus cartões Medicare no correio. Neste momento, eles também podem se inscrever em Medicare Advantage, Medicare Part D, ou Medigap.

As crianças elegíveis através de um diagnóstico ESRD precisarão se cadasalar pela Previdência Social. Você pode cadasalar uma criança visitando ou entrando em contato. A cobertura de Medicare para crianças com ESRD inicia seu quarto mês de tratamento de diálise. Dependendo de quando você se candidatar, a cobertura pode backdate e tratamentos de cobertura que uma criança já recebeu.

A maioria das crianças não vai se qualificar para Medicare. Se uma criança não se qualificar, você tem algumas outras opções de plano de saúde. Alguns comuns incluem:

  • O empregador do pai ou outra private planos de saúde. Kids pode ficar na cobertura de saúde de seus pais até os 26 anos de idade. As crianças são elegíveis para ficar mesmo se estão trabalhando, casadas, e não dependentes financeiramente de seus pais, mas a cobertura termina em seu 26º aniversário.
  • Planos de Marketplace de Seguros de Saúde. Planos que você compra através do Health Insurance Marketplace ou do seu Seguro de Saúde do seu estado seguem as mesmas regras do seguro através de seu empregador ou de outros grupos privados. Você é capaz de adicionar crianças que estão menores de 26 anos a qualquer plano que você comprar.
  • Programa de Seguro de Saúde Infantil (CHIP). O CHIP é um programa nacional que trabalha com o escritório de Medicaid de cada estado para fornecer plano de saúde para as crianças. Geralmente, o CHIP destina-se a famílias com rendimentos limitados que fazem muito dinheiro para se qualificar para o Medicaid mas não o dinheiro suficiente para bancar o seguro privado. Os requisitos de elegibilidade de renda variam por estado e baseiam-se no nível de pobreza federal.
  • Medicaid. Famílias com renda limitada podem qualificar-se para o seguro de saúde através de Cada membro do seu agregado familiar, incluindo crianças, será elegível se você se qualificar para o Medicaid. A elegibilidade para o Medicaid é baseada em sua renda e varia por estado.
  • As crianças são elegíveis para Medicare se forem diagnosticadas com ESRD ou estiverem entre as idades 20 e 22 e receberem SSDI.
  • As crianças precisarão ter um pai que tenha obtido créditos de trabalho de Previdência Social nos últimos 3 anos ou receber benefícios de aposentadoria da Previdência Social para se cadasalar.
  • Há várias opções disponíveis se você não se qualificar para Medicare mas ainda precisa de cobertura de assistência médica para o seu filho.