Quais as Diretrizes de Elegibilidade para o Programa de Beneficiário Qualificado de Medicare (QMB)?

Quais as Diretrizes de Elegibilidade para o Programa de Beneficiário Qualificado de Medicare (QMB)?

21 de junho de 2021 Off Por Corpo e Boa Forma
  • Se você não pode pagar seus prêmios Medicare, o programa Qualificado Medicare Beneficiário (QMB) pode ser capaz de ajudar.
  • Para se qualificar para o programa QMB, seus ativos e renda mensal devem cair abaixo de certos limites.

Quatro programas de poupança de Medicare (MSPs) foram criados para ajudar pessoas que têm dificuldade de arcar com os custos do Medicare. Esses programas incluem:

Este artigo focará no programa QMB e, mais especificamente, nas diretrizes para elegibilidade. Como outros programas de poupança do Medicare, o QMB estabeleceu limites de renda e recursos para você participar.

Os quatro MSPs cobrem certos prêmios de Medicare e outros custos que podem cair para os participantes. A partir de 2017, as pessoas-cerca de 1 em 8 beneficiários do Medicare-foram cadastradas no programa QMB.

O programa QMB abrange:

  • Medicare
  • Medicare
  • coseguranças associadas a Medicare partes A ou B
  • copagamentos associados ao Medicare partes A ou B
  • dedutibles associados ao Medicare partes A ou B

Desde que o programa QMB visa ajudar indivíduos com baixa renda, ele coloca limites na renda mensal e nos recursos financeiros disponíveis para você. Se você exceder esses limites, você pode não ser elegível para o programa.

Geralmente, a participação é limitada a indivíduos que atendem ao. Para 2021, o nível de pobreza federal é de $12.880 por ano para indivíduos em Washington, D.C., e 48 estados. Os limites são mais altos no Alasca ($16.090) e no Havaí ($14.820).

Específicos para o QMB para indivíduos são:

  • um limite de renda mensal de $1.094
  • um limite de ativo de $7.970

Especialmente para o QMB para casais casados são:

  • um limite de renda mensal de $1.472
  • um limite de ativo de $11.960

Se você acha que sua renda e os ativos são muito altos para torná-lo elegível para este programa, tente aplicar de qualquer maneira. Várias exceções e considerações são feitas ao calcular renda e ativos.

Invir que não é contado em direção à elegibilidade QMB inclui:

  • os primeiros $20 de sua renda para o mês
  • os primeiros $65 de qualquer salário que você ganha para o mês
  • metade de qualquer salário que você ganha após os $65 iniciais é deduzido
  • vale-refeição

O programa permite que você tenha $20 em renda cada mês acima do limite da pobreza federal.

Os limites de entrada podem também variar um pouco por estado. Você deve ser um residente do estado no qual você está se candidatado para o programa QMB, e você já deve estar cadastrado.

Assets que não são contados quando você se candidatou para o programa QMB incluem:

  • sua casa primária
  • um veículo
  • itens domésticos
  • engajamento e anéis de casamento
  • tramas de casamento
  • despesas de burial de até $1.500
  • seguro de vida que tem um valor de caixa abaixo de $1.500

Para se inscrever no programa QMB, você precisa primeiro estar em Medicare Parte A.

O próximo passo é revisar sua renda e ativos para ver se você cai abaixo dos limites estabelecidos pelo Medicare. Mas lembre-se que há exceções a esses limites, e você é encorajado a aplicar mesmo se seus rendimentos ou ativos os excederem.

Para se candidatar ao programa QMB, você precisará entrar em contato com o seu escritório de Medicaid do estado. Você pode encontrar os locais de escritório do seu estado, ou ligar para o Medicare a 800-MEDICARE. A documentação que você vai precisar varia por estado, mas o seu processo de candidatura provavelmente incluirá submissões de identificação, comprovação de cobertura de Medicare e informações financeiras.

Uma vez que você enviar sua inscrição, você deverá receber uma confirmação ou negação dentro de cerca de 45 dias. Se você for negado, você pode solicitar um. As inscrições em qualquer um dos MSPs devem ser renovadas a cada ano.

Mesmo quando o seu QMB estiver ativo, você pode, por vezes, ser faturado indevidamente por itens ou serviços que ele cobre. Contato Medicare para quaisquer problemas de faturamento. Certifique-se de carregar documentação de sua participação no programa QMB e mostrá-lo aos seus provedores.

  • Medicare é destinado a fornecer cobertura de saúde acessível para adultos mais velhos e outros indivíduos em necessidade. Mesmo assim, os custos fora do bolso podem se somar.
  • Uma série de programas pode ajudá-lo a pagar por sua parte dos custos do Medicare. O programa QMB é apenas uma maneira de obter ajuda pagando seus prêmios, dedutibles e outros custos.
  • Você deve cair abaixo da renda e dos limites de ativos para participar do programa QMB. Se você acha que faz ou é dono demais, tente aplicar de qualquer maneira. Muitos ativos e fontes de renda não estão incluídos ao calcular sua elegibilidade.