Transplante De Células-Tronco Leucêmicas

Transplante De Células-Tronco Leucêmicas

23 de junho de 2021 Off Por Corpo e Boa Forma

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Getty Images

A taxa de sobrevivência geral da leucemia aumentou muito nos últimos anos, em grande parte devido a melhorias no tratamento.

De 1975 2005, a taxa de sobrevivência de 5 anos subiu. O National Cancer Institute agora lista a taxa de sobrevivência de 5 anos como.

é frequentemente usado como o tratamento primário para. Mas o alto nível de produtos químicos em medicamentos quimioterápicos pode danificar sua medula óssea, o que pode levar a, sangramentos e infecções graves.

Um transplante de células-tronco é uma opção de tratamento que substitui as células-tronco danificadas em sua medula óssea e permite que você receba uma dose maior de quimioterapia.

Neste artigo, examinamos como os transplantes de células-tronco podem ajudar as pessoas com leucemia. Nós também olhamos para o seu custo e eficácia, assim como para onde as células-tronco vêm.

Um transplante de células-tronco também é chamado de transplante de medula óssea. Ela envolve o transplante em sua medula óssea para substituir as células-tronco danificadas durante a quimioterapia e a radioterapia.

As células Stem são as únicas células do seu corpo que têm o potencial de se tornar qualquer outra célula. A maior parte do seu corpo é encontrada na medula óssea. As células-tronco em sua medula óssea tornam-se glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas.

Os dois principais tipos de transplantes são:

  • Transplantes de células-tronco Autologous. Durante este transplante, as células-tronco são coletadas do seu sangue ou osso. Eles são então congelados e reinfetados em seu sangue intravenosamente depois que você recebe quimioterapia e possivelmente terapia de radiação.
  • Transplantes de células-tronco allogênicas. Durante este transplante, as células-tronco são tiradas de um doador,, ou cordão umbilical. Essas células serão re-infusadas no seu sangue depois que você recebe quimioterapia ou radioterapia.

Muitas clínicas têm um limite de idade superior de para realizar transplantes de células-tronco porque pacientes mais jovens geralmente têm menos complicações do que pacientes mais velhos. No entanto, sugere que alguns adultos com mais de 70 anos devem ser considerados.

Typicamente, as pessoas têm os melhores resultados quando seu câncer não se espalhou para outros tecidos como o sistema nervoso central ou órgãos.

Outro que pode fazer você ser um bom candidato inclui:

  • estar em boa saúde geral
  • ter câncer improvável de ser tratado com sucesso apenas com quimioterapia
  • ter um doador disponível
  • ter uma compreensão clara dos riscos e benefícios

Eis o que você pode esperar antes, durante e depois de um transplante de células-tronco.

Antes

Tratamento de células-tronco alógenas

Antes de receber um tratamento de células-tronco de liga, você passará por um tratamento pré-transplante, que geralmente envolve altas doses de quimioterapia e, às vezes, terapia de radiação. O objetivo dessas terapias é matar o maior número possível de células cancerígenas.

Transplantação de células-tronco autóctones

Antes do transplante de células-tronco autóctones, você receberá medicamentos que fazem com que seu corpo produza mais células-tronco e mova células-tronco da sua medula óssea até o seu osso. As células-tronco serão isoladas e congeladas até que sejam necessárias. Você então receberá uma alta dose de quimioterapia e possivelmente radioterapia.

Durante o tratamento

Tratamento de células-tronco allogênicas

Sobre depois de completar o tratamento pré-transplante, você receberá seu transplante de células-tronco. As células-tronco serão entregues através de um cateter venoso central, um tubo inserido em uma grande veia até chegar ao seu coração. As células-tronco viajarão através da sua corrente sanguínea e, eventualmente, atingirão sua medula óssea.

Uma vez lá, eles começarão a produzir novas células sanguíneas.

Transplantação de células-tronco Autologous

Suas células-tronco congeladas serão descongeladas e infundidas em seu corpo através de uma grande veia. Você pode receber medicação previamente.

Algumas pessoas recebem transplantes de tandem onde recebem células-tronco em múltiplas doses.

Recuperação

O tempo que leva para que as células-tronco comecem a produzir uma quantidade constante de sangue tipicamente leva cerca. Você provavelmente permanecerá no hospital por pelo menos várias semanas.

Você pode ser dado, medicamentos antivirais, ou depois do procedimento para prevenir a infecção.

Uma vez que você é liberado do hospital, provavelmente ainda terá exames diários ou semanais e exames de sangue regulares. Pode demorar até que sua contagem de sangue volte ao normal.

O transplante de células Stem pode causar muitos efeitos colaterais potenciais e complicações. Algumas dessas complicações podem ser a vida ameaçadoras.

Você pode minimizar suas chances de complicações sérias mantendo uma linha aberta de comunicação com sua equipe de transplante e alertando-as assim que você tiver qualquer problema.

Aqui estão algumas das complicações em potencial que você pode lidar. Muitas outras complicações também são possíveis.

  • Sores em sua boca. são efeitos colaterais da quimioterapia e da radioterapia. Eles geralmente vão embora dentro de um par de semanas.
  • Náuseas ou vômitos. Drogarias de quimioterapia comumente causam para até depois do seu último tratamento. Seu médico pode te dar drogas antináuseas.
  • Infecção. Você está em um alto risco para infecção durante pelo menos o primeiro após o seu procedimento devido aos baixos níveis de glóbulos brancos. Mesmo infecções que normalmente causam sintomas brandos podem causar complicações graves.
  • Hemorragia. Você está em um risco aumentado para sangramento devido a níveis baixados de plaquetas. Plaquetas são as células que ajudam o seu coágulo sanguíneos.
  • Problemas de Lung. Um é comum durante o primeiro após o seu transplante. A quimioterapia, a doença do hospedeiro-doença-hospedeira e a radioterapia também podem levar à inflamação pulmonar.
  • Doença de Graft-versus-hospedeiro. é um efeito colaterais potencial de um transplante ligênico. Acontece quando seu corpo vê as células-tronco doadas como um invasor. É relativamente comum mas muitas vezes vai embora uma vez que seu corpo se torna usado para as novas células.
  • Falha de Graft. Uma falha de pichação ocorre quando seu corpo rejeita as novas células-tronco. É mais comum quando o doador de células-tronco não é uma boa correspondência.
  • Hepatic veno-oclusive disease. Doença veno-oclusiva hepática é uma condição de ameaça de vida que pode ocorrer após transplantes de alvéxicos. Ela ocorre quando vasos sanguíneos em seu fígado ficam bloqueados.

A taxa de sobrevivência após um transplante de medula óssea melhorou nos últimos anos. Suas chances de sobrevivência dependem de fatores como o tipo de leucemia que você tem, sua idade, e sua saúde geral.

Uma grande descobriu que pacientes com leucemia linfoblástica aguda que receberam quimioterapia e transplante de células-tronco tiveram um risco de 39 diminuído de mortalidade em comparação com pessoas que só receberam quimioterapia.

De acordo com o, se um transplante de células-tronco de liga é realizado durante a primeira remissão, a taxa de sobrevivência gratuita de 5 anos é de 30 para 50 para. Se não houver reincidência dentro de 2 anos, há uma chance de 80 de permanecer em remissão por um longo período.

A publicada na Bone Marrow Transplantationencontrou resultados comparáveis entre transplantes autólogos e ligêntricos em adultos com.

O custo de um transplante de células-tronco pode variar dependendo de fatores como o tipo de procedimento e o comprimento da estadia do seu hospital. É uma boa ideia discutir o preço com a sua equipe de saúde antes do procedimento para se ter uma ideia do que custará.

Os honorários hospitalares, os medicamentos e os custos ambulatoriais podem todos contribuir para o custo global. Seu seguro pode não cobrir todas essas despesas.

Medicare parte A e B fornecem coverage para tratamentos de células-tronco alogênicas e autóctones. As seguranças privadas também podem ajudar a cobrir os custos. Eles podem não fornecer cobertura se veem o tratamento como experimental ou se possuem uma lista de centros de transplante pré-aprovados.

A descobriu que o custo médio para adultos em um acompanhamento de 100 dias foi de $355.344 para transplantes de alvénico e $161.747 para autólogos.

Eis como os custos quebraram:

AllogeneicAutologousCusto do paciente$296.398 $132.633Custo do paciente$50.156 $27.005 Custo de Medicamento$8.790 $2.110

É uma boa ideia manter notas detalhadas de todas as suas despesas e comunicar-se regularmente com sua equipe de saúde para evitar surpresas de faturamento.

Stem células usadas durante um transplante de células-tronco autóctones vêm da sua própria medula óssea. Eles são extraídos do seu corpo antes de você passar por quimioterapia.

Em transplante de células-tronco em liga, as células-tronco vêm de um doador. Eles também podem vir de doados ou da placenta de recém-nascidos. Placentas e sangue de cordão umbilical são doados a hospitais pelos pais.

Muitas vezes, o melhor doador é um irmão que tem os mesmos genes de antígeno leucócitos. Os doadores que possuem tipos de tecidos diferentes podem fazer com que seu sistema imune ataque as células-tronco. Apenas cerca de pessoas que recebem um transplante de células-tronco têm o doador ideal.

Os médicos coletam células-tronco inserindo uma agulha oca em um dos ossos do doador para atingir a medula óssea. Muitas vezes o hipóstico é usado.

O também tem uma lista de doadores de células em potencial se você não tiver um membro da família que seja uma correspondência.

testes clínicos inúteis estão em andamento examinando como melhor você conter os transplantes de células-tronco para tratar leucemia.

sendo explorado inclui:

  • identificar quem é mais provável para se beneficiar de transplantes autógenos versus liggeneos
  • usando quimioterapia de menor intensidade e radioterapia
  • usando infusões de células T para quando o câncer retorna após transplante de células-tronco de liggeneia
  • examinando os efeitos da célula-tronco tandem transplantes versus transplantes únicos
  • determinando os potenciais benefícios e riscos de transplantes de células-tronco em pessoas com mais de 70 anos
  • monitorando e tratando leucemia recaída após transplantes de células-tronco
  • Os transplantes de células stem são usados para substituir células-tronco em sua medula óssea que são destruídas durante a quimioterapia e a radioterapia. A terapia com células-tronco geralmente é usada para tratar pessoas com menos de 60 ou 65 anos, mas estudos continuam a examinar os benefícios para adultos mais velhos.

    Você pode descobrir se você é um bom candidato para um transplante de células-tronco falando com seu médico. Eles também podem caminhar você através dos riscos e benefícios potenciais para ajudá-lo a decidir se é certo para você.