Você pode Ter Sífilis e HIV ao Mesmo Tempo?

Você pode Ter Sífilis e HIV ao Mesmo Tempo?

25 de junho de 2021 Off Por Corpo e Boa Forma

A sífilis e o HIV são duas infecções sexualmente transmissíadas (STIs). Quando qualquer um é não tratado, problemas sérios de saúde podem se desenvolver.

Também é possível ter tanto a sífilis quanto o HIV ao mesmo tempo. Na verdade, existem vários links entre essas duas infecções.

Abaixo, vamos explorar mais sobre como o HIV e a sífilis estão relacionados, o que pode acontecer se alguém tiver os dois, e mais.

De acordo com dados do, a taxa de sífilis nos Estados Unidos aumentou a cada ano nos últimos 20 anos. Isso é verdade em todas as regiões, sexos, e grupos raciais e étnicos.

Também é possível ter tanto HIV quanto sífilis. Quando isso acontece, é chamado de coinfecção.

Viver com tanto HIV e sífilis está conectado ao aumento da transmissão do HIV, maiores cargas virais, e menor eficácia de tratamento de sífilis.

Vamos fazer um mergulho mais profundo em como o HIV e a sífilis estão vinculados.

Ter sífilis facilita contrair o HIV

Se alguém estiver, ter sífilis pode tornar mais fácil contrair o HIV. Isso ocorre porque feridas ou inflamações devido à sífilis podem tornar mais fácil para o HIV entrar no corpo.

A avaliou 22 estudos envolvendo um total de 65.232 participantes. Descobriu que a incidência do HIV dobrou em pessoas com sífilis em comparação com aquelas sem sífilis.

Essa associação também pode trabalhar o contrário. Um dos 4.907 indivíduos HIV-positivos encontrados que repetem infecções de sífilis aumentou ao longo de 11 anos de acompanhamento. Fatores associados à sífilis de repetição neste estudo incluiu:

  • idade mais jovem
  • ser designado macho no nascimento
  • ter um histórico anterior de

Ambos os fatores de risco de sífilis e HIV compartilham fatores de risco quando se trata de sexo, como fazer sexo sem camisinha ou ter muitos parceiros sexuais.

Ter sífilis pode aumentar a carga viral do HIV

refere-se à quantidade de partículas virais do HIV por mililitro de sangue. Ele pode ser usado como um indicador de progressão do HIV assim como o quão eficaz a terapia antirretroviral é.

Ter sífilis está associado a aumentos na carga viral. Esse efeito na carga viral também pode aumentar o risco de eventos de transmissão do HIV.

A comparam machos com um HIV e a coinfecção de sífilis com machos HIV positivo que não tinha sífilis. Ao longo de um período de 6 meses, os pesquisadores descobriram que:

  • Aumento da carga viral foram vistos em 27,3 daqueles com coinfecções, comparado com 16,6 dos portadores de HIV sozinhos.
  • Os aumentos de carga viral também foram observados naqueles com coinfecções recebendo medicamentos antirretrovirais.
  • Aqueles com coinfecções tiveram uma queda em enquanto tinham sífilis, mas isso retornou aos níveis anteriores após o tratamento.

A sífilis pode progredir mais rapidamente em alguns indivíduos HIV-positivos

Se esquerda não tratada, a sífilis pode causar uma variedade de saúde séria problemas. Uma delas é a neurosífilis.

é um tipo grave de sífilis que afeta o sistema nervoso. Ela pode acontecer durante qualquer estágio de sífilis e pode levar a sintomas como dor de cabeça grave, paralisia e demência.

Algumas pessoas com HIV podem estar em um risco aumentado de desenvolver neurosífilis. descobriu que os seguintes fatores estavam associados à neurosífilis em indivíduos HIV-positivos:

  • carga viral que não é gerenciada através de medicamentos antirretrovirais
  • CD4 contagem inferior a 500 células por microlitro
  • sintomas como dor de cabeça e distúrbios visuais

O tratamento de sífilis pode ser menos eficaz em pessoas com HIV

Ter HIV também pode tornar a sífilis mais difícil de tratar. Isso pode ser devido ao impacto do HIV no sistema imunológico.

Um tratamento de sífilis avaliado em 510 pessoas com e sem HIV, encontrar tratamento foi ineficaz em 10,94 das pessoas. Ser HIV-positivo foi associado a um aumento de três vezes de tratamento de sífilis ineficaz ou reinfecção de sífilis.

Uma olhada nos registros médicos de 560 pessoas com tanto HIV e sífilis. Enquanto o tipo de tratamento de sífilis usado não impactou o resultado, vários outros fatores associados ao tratamento ineficaz da sífilis foram encontrados, incluindo:

  • níveis baixos de anticorpos em um teste de sífilis de plasma rápido reagin (RPR)
  • um histórico anterior de sífilis
  • CD4 contagem inferior a 350 células por mililitro

O processo para diagnosticar sífilis em pessoas que vivem com HIV utiliza os mesmos tipos de testes quanto para indivíduos HIV-negativos. Vamos explorar isso mais adiante.

Testes de sangue

O diagnóstico de sífilis envolve o uso de dois tipos diferentes de exames de sangue. De acordo com o, esses tipos de testes são tipicamente precisos e confiáveis para diagnosticar sífilis em indivíduos que vivem com HIV.

Os exames de sangue da sífilis usam uma amostra de sangue retirada de uma veia em seu braço. Eles incluem dois tipos de testes:

  • Testes do nontreponemal. Estes testes detectam marcadores de danos celulares devido à infecção por sífilis. Alguns exemplos incluem os e testes.
  • Testes de Treponemal. Se um teste nontreponemal mostrar uma reação, será feito um teste de treponemal. Este tipo de teste detecta a presença de anticorpos para as bactérias da sífilis. Alguns exemplos de testes treponemais incluem:
    • teste
    • T. pallidum passivo particle passivo aglutination (TP-PA)
    • chemiluminescence immunoassay
    • teste rápido de anticorpo

Usar ambos os tipos é vital para diagnosticar sífilis, particularmente em indivíduos HIV-positivos. Isso porque resultados incomuns de exames de sangue estiveram em algumas pessoas que vivem com HIV.

Microscopia

Se você ainda tem uma sífilis dolorida, seu médico também pode tirar uma amostra de fluido dela. Este pode, então, ser examinado sob um microscópio para verificar a presença de bactérias sífilis.

Testes de CSF

Se uma pessoa tem sinais de neurosífilis, um médico pode desejar testar uma amostra de fluido cerebrospinal (CSF). Isto é coletado usando um procedimento chamado de.

Exemplos de testes de sífilis que também podem ser usados com uma amostra de CSF incluem o teste de VDRL e o teste de FTA-ABS.

Como com o diagnóstico, o tratamento da sífilis em pessoas HIV-positivas é semelhante ao para pessoas HIV-negativas.

Tratamento dos estágios iniciais de sífilis geralmente envolve uma única injeção da penicilina. Estágios posteriores de sífilis podem envolver injeções adicionais ou um curso de antibióticos intravenosos (IV).

Porque ter o HIV está associado ao risco potencial de tratamento de sífilis ineficaz, o acompanhamento cuidadoso é importante. Isso geralmente envolve repetir testes de sangue de sífilis nos meses após o tratamento para verificar se o tratamento foi eficaz.

Antibióticos podem frequentemente tratar eficazmente a sífilis naqueles com e sem o HIV. Quando identificados e tratados prontamente, a perspectiva para a sífilis em pessoas com HIV é geralmente boa.

Tomar como direcionado também pode ajudar a melhorar a perspectiva de sífilis em pessoas que vivem com HIV. Além disso, a aderência ao tratamento pode diminuir a progressão da doença do HIV e diminuir o risco de transmissão do HIV.

Em alguns casos, a sífilis pode progredir mais rápido ou ser mais difícil de tratar naqueles que vivem com o HIV. Isso parece ser mais provável em pessoas com carga viral mais alta e menor contagem de CD4.

Após o tratamento, é possível obter de novo a sífilis no futuro. Isso pode ser impedido usando muitas das mesmas estratégias usadas para prevenir o HIV, como sempre durante o sexo, regularmente para as STIs, e pedindo que os parceiros sexuais sejam testados também.

Ratos de sífilis nos Estados Unidos têm aumentado nos últimos 20 anos. Também é possível ter tanto sífilis quanto HIV ao mesmo tempo. A sífilis e a coinfecção pelo HIV são particularmente prevalentes no MSM.

Ter sífilis pode aumentar o risco de uma pessoa contrair o HIV. Em aqueles com HIV, a sífilis pode progredir mais rápido e ser mais difícil de tratar, embora esses efeitos sejam mais comuns em pessoas com alta carga viral e baixa contagem de CD4.

Sífilis é diagnosed e tratado em pessoas HIV-positivas de muito da mesma forma que em pessoas HIV-negativas. O tratamento geralmente envolve uma injeção pontual de penicilina. O acompanhamento cuidadoso é necessário para garantir que o tratamento fosse efetivo.

É possível contrair a sífilis outra vez. Por causa disso, é importante tomar precauções como usar camisinha durante o sexo e receber roteiros regulares de STI. Certifique-se de ver um médico se você notar qualquer sinal de sífilis.